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    【醫(yī)考三分鐘】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師語音考點:燒傷的深度判定!

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    燒傷的深度判定

    來自微信公眾號:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格考試

    04:33

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    今天《醫(yī)考3分鐘》為大家講解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“燒傷的深度判定”這個考點,請大家馬上收聽吧!

    文字版

    1.燒傷深度的識別:

    即分為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。

    Ⅰ°燒傷:僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,再生能力強。表面紅斑狀、干燥,燒灼感,拔毛試驗痛,3~7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著,不留瘢痕。

    淺Ⅱ°燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水泡形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水泡皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。拔毛試驗痛。如不感染,1~2周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。

    深Ⅱ°燒傷:傷及皮膚的真皮層,介于淺Ⅱ°和Ⅲ°之間,深淺不盡一致,也可有水皰,但去皰皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。拔毛試驗微痛。如不感染,可融合修復(fù),需時3~4周。常有瘢痕增生。

    Ⅲ°燒傷:全皮層燒傷甚至達到皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水泡,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低。拔毛試驗不痛,且易拔除。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合。

    2.我國常用下列分度法:

    輕度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%以下。

    中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積10%~30%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%.

    重度燒傷:燒傷總面積30%~50%;或Ⅲ°燒傷面積10%~20%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。

    特重?zé)齻簾齻偯娣e50%以上;或Ⅲ°燒傷20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。

    習(xí)題:

    重度燒傷是指

    A.Ⅱ度燒傷面積在9%以下

    B.Ⅱ度燒傷面積10%~29%

    C.燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積10%~20%

    D.燒傷總面積在50%以上,或Ⅲ度燒傷面積在20%以上

    E.燒傷總面積在70%以上,或Ⅲ度燒傷面積在50%以上

    【正確答案】C

    【答案解析】燒傷總面積30%~50%,或Ⅲ度燒傷面積%~19%稱為重度燒傷。

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