二、A2型題

2.患者，男，27歲。日曬后暴露皮膚出現(xiàn)皮疹，對稱性關節(jié)痛。查血小板下降，尿蛋白陽性，血ANA（+），最可能的診斷是 

A.日光性皮炎 

B.類風濕關節(jié)炎 

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 

D.免疫性血小板下降 

E.急性腎小球腎炎 

【正確答案】 C 

【答案解析】 系統(tǒng)性紅斑狼瘡11項診斷標準（也就是其特征表現(xiàn)）1、頰部紅斑2、盤狀紅斑3、光過敏4、口腔潰瘍5、關節(jié)炎6、漿膜炎（胸膜炎或心包炎）7、腎臟病變8、神經(jīng)病變9、血液學疾病10、免疫學異常：抗dsDNA抗體陽性和其它11、抗核抗體抗dsDNA抗體和抗Sm抗體是診斷SLE的標記抗體之一?？梢栽\斷SLE。 

 本題知識點：系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷、鑒別及治療

匯總：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試風濕免疫性疾病經(jīng)典50題