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第四單元：全國2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模考大賽第四單元150題大匯總

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61.3歲幼兒，高熱3天入院。伴咽痛，輕度腹瀉。查體：咽部充血，見白色點塊狀分泌物，周邊無紅暈，易剝離。雙側結膜充血，有濾泡。耳后淋巴結黃豆大小。血常規(guī)：白細胞7.6×10⁹/L，L 72%，N 26%。該患兒最可能感染的病原體是

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎支原體

C.腺病毒

D.柯薩奇病毒

E.皰疹病毒

62.5歲男孩，咳嗽4月，凌晨及活動后加劇，服用多種抗生素無效，服用博利康尼后有緩解。查體：無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹。兩肺呼吸音粗，該病兒最可能的診斷是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.原發(fā)型肺結核

C.咳嗽變異性哮喘

D.支氣管淋巴結核

E.兒童哮喘

63.患兒，6歲。低熱，乏力半月余，頭痛，嘔吐1周，體檢：精神不振，頸強（+），克氏征（+），疑結核性腦膜炎，做腦脊液檢查。下列哪項檢查最具靈敏性和特異性

A.抗結核抗體

B.聚合酶鏈反應（PCR）

C.腦脊液糖及氯化物測定

D.腦脊液細胞數(shù)及分類

E.腦脊液淋巴細胞亞群

64.6歲小兒，2周前有上呼吸道感染史，后出現(xiàn)水腫，檢查尿常規(guī)：蛋白+++～++++，紅細胞8～18/HP，血清總蛋白 60g/L，白蛋白40g/L，BP 150/100mmHg，診斷考慮為

A.急性鏈球菌感染后腎炎

B.單純性腎病

C.病毒性腎炎

D.急進性腎炎

E.腎炎性腎病

65.男性，8歲，面色蒼白，生長發(fā)育遲緩 ，胸骨左緣聽到噴射性收縮期雜音，同時聽到固定第二心音分裂。該患者可能的診斷是

A.正常人

B.二尖瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.肺動脈瓣狹窄

E.肺動脈瓣關閉不全

66.男，3歲。因間斷性抽搐就診，不會走路和說話，皮膚色澤淺，可見濕疹，頭發(fā)較黃。雙肺聽診無異常。篩查該病的檢查是

A.血清T3、T4、TSH測定

B.染色體核型分析

C.血鈣測定

D.血氨基酸分析

E.尿三氯化鐵試驗

67.新生兒，足月順產，出生體重3.3kg。無新生兒窒息。開奶的時間為產后

A.2～3小時

B.24小時

C.12小時

D.15分鐘至2小時內

E.6小時

68.小兒1歲，可見肋骨串珠，膈肋溝，手鐲及腳鐲，前囟為1.5cm×1.5cm，血鈣為2.15mmol/L，血磷1.0mmol/L，X線可見干骺端呈杯口改變，臨時鈣化帶消失，該小兒應診斷為

A.甲狀腺功能低下

B.軟骨營養(yǎng)不良

C.低血磷

D.維生素D缺乏性佝僂病

E.維生素D依賴性佝僂病

69.3歲患兒，半月來低熱、盜汗、食欲缺乏、消瘦、胸片診斷為原發(fā)綜合征，PPD試驗（+++），治療首選的抗結核藥物應為

A.INH

B.INH、RFP

C.INH、RFP、PZA

D.RFP

E.RFP、PZA

70.女孩，2歲，發(fā)熱、腹瀉腹痛1天，伴里急后重。大便5～6次，黏凍便，帶膿血。血壓80/50mmHg。鏡檢示RBC 25/HP，WBC 25～30/HP。下列哪種疾病不考慮

A.細菌性痢疾

B.產毒性大腸埃希菌腸炎

C.空腸彎曲菌腸炎

D.金黃色葡萄球菌腸炎

E.侵襲性大腸埃希菌腸炎

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