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51.女性,28歲,既往有關(guān)節(jié)痛史。勞累后心悸、氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左房增大,食管局部壓跡。血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈瓣關(guān)閉不全
E.心肌病
52.女性,28歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?;顒蛹闯霈F(xiàn)胸悶、氣短,做心臟彩超示重度二尖瓣狹窄。根據(jù)其臨床表現(xiàn),心功能為
A.心功能Ⅰ級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.以上都不是
53.患者女,31歲。低熱、乏力,伴胸椎后凸畸形,X線示:胸椎骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄,本病下列哪種情況無需手術(shù)治療
A.經(jīng)保守治療效果不佳,病變?nèi)杂羞M展
B.病灶內(nèi)有較大的死骨及寒性膿腫存在
C.骨質(zhì)破壞嚴(yán)重,脊柱不穩(wěn)定
D.嚴(yán)重后凸畸形
E.經(jīng)抗結(jié)核治療,癥狀減輕
54.患兒男性,15歲。參加活動后左膝關(guān)節(jié)前下方出現(xiàn)疼痛就診。X線示:左脛骨干骺端可見橢圓形邊界清楚的溶骨性病灶,考慮單純性骨囊腫,下一步治療考慮
A.病灶刮除,異體骨移植填充缺損
B.觀察
C.甲潑尼龍注入囊腔
D.化療
E.放療
55.女,30歲,由于側(cè)身倒地右掌支撐,只右肩部腫脹,疼痛劇烈,檢查:右肩輕度外展,彈性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩試驗)陽性。臨床診斷是
A.肱骨外科頸骨折
B.臂叢損傷
C.鎖骨骨折
D.肩關(guān)節(jié)挫傷
E.肩關(guān)節(jié)脫位
56.女,35歲,工地高空墜落受傷,出現(xiàn)血壓下降、腹脹、腹痛。查體見髂骨擠壓分離試驗陽性、雙下肢不等長、會陰部瘀斑。首先考慮的診斷是
A.股骨頸骨折
B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C.髖關(guān)節(jié)脫位
D.骨盆骨折
E.坐骨神經(jīng)受損
57.男性,47歲,外出時不慎滑倒,右側(cè)肩部著地,X線片提示肱骨外科頸骨折,無移位。其最佳治療方案是
A.僅用三角巾懸吊即可
B.切開復(fù)位鋼板固定
C.手法復(fù)位夾板固定
D.尺骨鷹嘴外展為牽引
E.人工肱骨頭置換術(shù)
58.男性,28歲,外傷致橈骨遠端骨折,X線示:骨折遠端向橈背側(cè)移位,近端向掌側(cè)移位,此骨折分型為
A.Colles骨折
B.Barton骨折
C.Smith骨折
D.Aviator骨折
E.Boxer骨折
59.李某,女,27歲,工廠工人。1小時前右食指末節(jié)指腹部被機器切削傷,軟組織缺損。以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖?
A.早期徹底清創(chuàng)
B.從淺層到深層逐步清創(chuàng)
C.合并骨折或脫位時立即復(fù)位固定
D.創(chuàng)口縱行越過關(guān)節(jié)采用“N”字縫合
E.傷口較大可考慮自體皮膚移植
60.女,38歲,因外傷性股骨干骨折而入院,入院次日突然出現(xiàn)呼吸困難,繼發(fā)昏迷、皮下出血,血壓80/60mmHg,其診斷最可能是
A.繼發(fā)感染
B.DIC
C.脂肪栓塞
D.骨筋膜室綜合征
E.腱鞘炎
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