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    A3/A4型題:男孩,2歲。1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉。

    2021-11-11 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    考前一卷模擬試題

    男孩,2歲。1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉。查體:身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。

    125.其主要診斷應是

    A.營養(yǎng)性貧血

    B.嬰幼兒腹瀉

    C.先天性甲狀腺功能減低癥

    D.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良

    E.心功能不全

    126.假設該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結膜有畢脫斑,則并發(fā)有

    A.維生素A缺乏

    B.維生素B2缺乏

    C.維生素C缺乏

    D.維生素D缺乏

    E.維生素E缺乏

    127.假設此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是

    A.低鈣血癥引起的喉痙攣

    B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

    C.自發(fā)性低血糖

    D.急性心力衰竭

    E.脫水引起休克  

    參考解析答案

    125.其主要診斷應是

    A.營養(yǎng)性貧血

    B.嬰幼兒腹瀉

    C.先天性甲狀腺功能減低癥

    D.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良

    E.心功能不全

    正確答案】 D

    答案解析】 患兒有腹瀉史(吸收不良)且腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。2歲的孩子身高應為 2×7+75=89cm,而題中患兒的身高只有83cm。體重2歲,應該是12kg,身高和體重都不達標,所以此題選蛋白質-熱能營養(yǎng)不良。

    126.假設該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結膜有畢脫斑,則并發(fā)有

    A.維生素A缺乏

    B.維生素B2缺乏

    C.維生素C缺乏

    D.維生素D缺乏

    E.維生素E缺乏

    正確答案】 A

    答案解析】 維生素A缺乏,眼部癥狀和體征:通常以眼干燥癥和畢脫(bitot)斑為預兆,最后導致嚴重視力障礙,甚至失明。

    127.假設此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清。最可能的原因是

    A.低鈣血癥引起的喉痙攣

    B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

    C.自發(fā)性低血糖

    D.急性心力衰竭

    E.脫水引起休克

    正確答案】 C

    答案解析】 1歲時患麻疹后食欲差常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥、腹部皮下脂肪減少,心音低鈍,脈搏緩慢。

    此題考慮患兒為營養(yǎng)不良,并發(fā)癥中:自發(fā)性低血糖,可突然發(fā)生,表現(xiàn)為體溫不升、面色灰白、神智不清、脈搏減慢、呼吸暫停等,若治療不及時,可因呼吸麻痹而死亡。所以此題為自發(fā)性低血糖。

    【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),轉載請注明出處!違者必究!】

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