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第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

男性，40歲，幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽，遷延不愈，?？饶撎蛋榭┭?。近1周咳嗽加重，咳大量膿性臭痰，伴高熱、氣急就診。痰涂片見(jiàn)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長(zhǎng)。

139.為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查、化驗(yàn)

A.肺功能

B.氣管鏡

C.肺組織病理

D.HRCT

E.支氣管造影

140.感染的病原體可能為

A.需氧革蘭陰性桿菌

B.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

C.革蘭陰性桿菌+真菌

D.革蘭陽(yáng)性菌

E.厭氧菌

139.為明確診斷，首選下列哪項(xiàng)檢查、化驗(yàn)

A.肺功能

B.氣管鏡

C.肺組織病理

D.HRCT

E.支氣管造影

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)病史、癥狀，該患者診斷為支氣管擴(kuò)張，咳大量膿性臭痰表明有厭氧菌感染，參考痰培養(yǎng)結(jié)果，故選需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌，為明確診斷，首選HRCT。

140.感染的病原體可能為

A.需氧革蘭陰性桿菌

B.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

C.革蘭陰性桿菌+真菌

D.革蘭陽(yáng)性菌

E.厭氧菌

【正確答案】 B

【答案解析】 味臭，是合并厭氧菌感染的特點(diǎn)。

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