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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺水平測驗第四單元模試題(十一)

    2021-08-19 08:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺水平測驗第四單元模試題(十一)”具體試題及解析,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下:

    A3/A4型題(99-110題)

    三、A3/A4型題

    (99~101題共用題干)

    某新生兒,孕32周早產(chǎn),剖宮產(chǎn)分娩,出生體重1.6kg,生后無窒息。出生3小時開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有力,腹平軟,肝不大。

    99.最可能的診斷是

    A.呼吸窘迫綜合征

    B.新生兒肺不張

    C.新生兒肺炎

    D.吸入性肺炎

    E.先天性心臟病

    100.發(fā)生該病的最根本原因是

    A.肺液的吸收延遲

    B.羊水吸入過多

    C.肺表面活性物質(zhì)少

    D.宮內(nèi)感染

    E.剖宮產(chǎn)

    101.現(xiàn)患兒吸入氧氣的濃度為80%,PaO2 40mmHg,PaCO2 80mmHg,目前最根本的治療措施是

    A.抗生素治療

    B.面罩吸氧

    C.鼻塞持續(xù)氣道正壓通氣

    D.機械通氣

    E.應用肺表面活性物質(zhì)

    (102~104題共用題干)

    男性,42歲,自幼咳嗽、咳痰、喘息,多于受涼后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,10~20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。此后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次/分。

    102.最可能的診斷是

    A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

    B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

    C.先天性心臟病急性左心衰竭

    D.肺源性心臟病心功能不全

    E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

    103.據(jù)病情選擇藥物治療,最佳方案是

    A.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑

    B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿

    C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑

    D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動劑

    E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑

    104.為了提高療效,減少復發(fā),教育患者需掌握

    A.正確使用氣霧劑的方法

    B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

    C.抗感染藥物治療不根治哮喘

    D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

    E.哮喘者需長期使用β2受體激動劑

    (105~108題共用題干)

    男,生后半年,精神差,安靜少動,出現(xiàn)頭大,頸短,面色蒼白,軀干長而四肢短小,上部量/下部量>1.5,腹部膨隆。

    105.本病診斷需要與哪些疾病鑒別除了

    A.先天性巨結(jié)腸

    B.21-三體綜合征

    C.佝僂病

    D.骨軟骨不全

    E.巨人癥

    106.多數(shù)患兒出現(xiàn)癥狀常在

    A.生后6個月

    B.生后1歲左右

    C.生后就出現(xiàn)癥狀

    D.生后2歲以后

    E.生后3歲以后

    107.造成該病主要的原因是

    A.甲狀腺素合成障礙

    B.甲狀腺發(fā)育不良

    C.甲狀腺反應低下

    D.母親服用抗甲狀腺藥物

    E.TSH、TRH缺乏

    108.新生兒篩查該病結(jié)果異常值

    A.>30

    B.>15

    C.>10

    D.>5

    E.>25

    (109~110題共用題干)

    2歲小兒,夏季,突起高熱達39.2℃,流涎,起病以來精神差,厭食,口腔中可見數(shù)十幾個大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈。

    109.最可能的病原體是

    A.柯薩奇A組

    B.支原體

    C.鏈球菌

    D.流感病毒

    E.呼吸合胞病毒

    110.關(guān)于預后的治療不正確的是

    A.病毒性上呼吸道感染者可以自愈

    B.治療的目的是防止交叉感染及并發(fā)癥

    C.注意休息,保持良好的周圍環(huán)境

    D.多飲水,補充維生素C等

    E.若證實為鏈球菌感染,一般是大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療

    分割線

    參考答案

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