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實戰(zhàn)演練!2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬題(111-120),具體試題以及參考答案詳細(xì)解析,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下:
模擬試題
111.某大學(xué)新生入校軍訓(xùn)期間發(fā)生不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治后,便安排其醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過幾天后,該生的同學(xué)、班主任、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室負(fù)責(zé)人及管理學(xué)生的干部為此受到學(xué)校的嚴(yán)厲批評,若造成該傳染病的嚴(yán)重傳播,應(yīng)當(dāng)報告疫情者可能承擔(dān)的法律責(zé)任是
A.行政處分
B.行政罰款
C.吊銷執(zhí)照
D.注銷注冊
E.刑事責(zé)任
112.患者李某宮外孕破裂送醫(yī)院急救,醫(yī)生甲誤將結(jié)腸切斷,因鄉(xiāng)衛(wèi)生院條件差,草草縫合后,叫救護(hù)車送縣醫(yī)院處理。因延誤時機(jī),縣醫(yī)院醫(yī)生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結(jié)果是
A.醫(yī)生甲的醫(yī)療差錯
B.醫(yī)生甲的醫(yī)療事故
C.醫(yī)生乙的醫(yī)療差錯
D.醫(yī)生乙的醫(yī)療事故
E.醫(yī)生甲、乙的共同責(zé)任
113.一女性患者因不孕癥、閉經(jīng)、伴厭食、消瘦就診。婦科做了各種常規(guī)檢查后,決定進(jìn)行腹腔鏡檢查,通知病人準(zhǔn)備。病人隨醫(yī)生進(jìn)入處置室檢查中才發(fā)現(xiàn)作了切口。病人及家屬均不滿意開刀,向院方提出賠償要求。行腹腔鏡檢查如何決定為合理
A.必須征得患者同意
B.可以征得患者同意
C.可以由醫(yī)生決定
D.必須由醫(yī)院決定
E.可以由醫(yī)院或科室決定
三、A3/A4型題
(114~115題共用題干)
男,50歲,30年吸煙史,慢性咳嗽、咳痰,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體。
114.此種病理變化屬于
A.支氣管黏膜化生
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜萎縮
D.支氣管鱗狀細(xì)胞癌
E.支氣管黏膜增生
115.細(xì)胞和組織的適應(yīng)性反應(yīng)不包括
A.化生
B.萎縮
C.再生
D.肥大
E.增生
(116~118題共用題干)
某研究者為探討脂肪攝入量與男性前列腺癌的關(guān)系,在社區(qū)內(nèi)選擇高脂肪和低脂肪攝入者各200名,從50歲開始對他們隨訪10年,在隨訪期間,高脂肪攝入組中有20人、低脂肪攝入者10人被診斷患有前列腺癌。
116.這種研究方法是
A.病例對照研究
B.隊列研究
C.臨床試驗研究
D.理論流行病學(xué)研究
E.現(xiàn)況調(diào)查研究
117.與低脂肪攝入組相比,高脂肪攝入組患前列腺癌的相對危險度是
A.1.5
B.2.0
C.0.02
D.0.75
E.0.1
118.高脂肪攝入組所致前列腺癌的特異危險度是
A.30/100
B.20/100
C.15/100
D.無法計算
E.5/100
(119~120題共用題干)
男,70歲。2型糖尿病病史14年,血壓升高7年,視物模糊3年,漸進(jìn)性水腫1年,BP170/95mmHg,尿RBC(-),尿蛋白3.8g/d。
119.最可能的診斷是
A.急性腎小球疾病
B.慢性腎小球疾病
C.原發(fā)性腎病綜合征
D.高血壓腎損害
120.最支持以上診斷的檢查是
A.尿滲透壓下降
B.血ASO升高
C.血尿
D.血IgA正常
E.眼底檢查糖尿病眼底改變Ⅳ期
參考答案
111.【答案】A
【答案解析】《傳染病防治法》第六十五條地方各級人民政府未依照本法的規(guī)定履行報告職責(zé),或者隱瞞、謊報、緩報傳染病疫情,或者在傳染病暴發(fā)、流行時,未及時組織救治、采取控制措施的,由上級人民政府責(zé)令改正,通報批評;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
112.【答案】B
【答案解析】對醫(yī)生甲而言,其行為已經(jīng)符合醫(yī)療事故的構(gòu)成要件;而乙是因為之前甲的原因延誤了治療時機(jī),所以醫(yī)生乙不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。
113.【答案】A
【答案解析】依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例第三十三條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。該女病員進(jìn)行的腹腔鏡檢查就屬于條例規(guī)定的特殊檢查,所以合理并且合法的做法是必須征得患者的同意。
三、A3/A4型題
(114~115題)
114.【答案】A
【答案解析】一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程稱為化生。
115.【答案】C
【答案解析】組織和細(xì)胞損傷后,由周圍健康的細(xì)胞進(jìn)行增生,以實現(xiàn)修復(fù)的過程稱為再生。適應(yīng)性反應(yīng)包括:萎縮、肥大、增生和化生。
(116~118題)
116.【答案】B
【答案解析】隊列研究是指根據(jù)是否暴露于所研究的因素,將研究對象分組,前瞻性觀察它們的發(fā)病水平有無差別。本研究按有無高脂肪飲食分為高脂肪攝入組和低脂肪攝入組,前瞻性觀察10年,看兩組之間發(fā)病率有無差別,應(yīng)屬于隊列研究。
117.【答案】B
【答案解析】相對危險度=(a/n1)÷(c/n0)=(20/200)÷(10/200)=2.0。
118.【答案】E
【答案解析】特異危險度也稱歸因危險度,是指暴露組發(fā)病率與對照組發(fā)病率的差值。
AR=Ie-I0=(a/n1)-(c/n0)=(20/200)-(10/200)=5/100
(119~120題)
119.【答案】E
【答案解析】患者糖尿病病史14年,易發(fā)生糖尿病微血管病變,即糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。本例有水腫、蛋白尿、高血壓,應(yīng)診斷為糖尿病腎病,有視物模糊3年,所以考慮此患者糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變更合適。
120.【答案】E
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