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12月24日 19:00-21:00
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關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試肋骨骨折的概述和病理生理經(jīng)典練習題”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯就相關(guān)的試題為大家整理如下,希望對各位考生復習有所幫助:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.造成浮動胸壁的原因是
A.單根兩處肋骨骨折
B.單根單處肋骨骨折
C.多根多處肋骨骨折
D.多根單處肋骨骨折
E.單根多處肋骨骨折
2.多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是
A.繼發(fā)肺部感染
B.反常呼吸運動
C.肺不張
D.縱隔擺動
E.劇痛不敢呼吸
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】多處多根肋骨骨折時,胸廓就失去正常呼吸功能,最常見的是“浮動胸壁”,即損傷的一片胸壁在吸氣時向胸腔內(nèi)下陷,呼氣時反而向外鼓起,臨床稱之為反常呼吸。反常呼吸的危害極大,它使新鮮空氣與肺內(nèi)呼出的廢氣在氣管、支氣管內(nèi)走向錯誤,氣體交換無法進行而全身缺氧,反常呼吸還會使縱膈左右擺動,嚴重擾亂血液循環(huán),最后發(fā)生呼吸循環(huán)衰竭。
2.B
【答案解析】如多根多處肋骨骨折,該處胸壁下陷,出現(xiàn)患部反常呼吸運動。
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.肋骨解剖特點
第1~3肋骨粗短,且有鎖骨、肩胛骨保護,不易發(fā)生骨折。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。第8~10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,第11~12肋前端游離,彈性都較大,均不易骨折,若發(fā)生骨折,應警惕腹內(nèi)臟器和膈肌損傷。
2.多根多處肋骨骨折
反常呼吸
多處肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突,又稱為連枷胸。
連枷胸—反常呼吸
【進階攻略】
改知識點一般不會單獨考查,最所出現(xiàn)的就是A1型題。
【易錯易混辨析】
第1~3肋骨粗短,且有鎖骨、肩胛骨保護,不易發(fā)生骨折。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。第8~10肋前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,第11~12肋前端游離,彈性都較大,均不易骨折,若發(fā)生骨折,應警惕腹內(nèi)臟器和膈肌損傷。
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