距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試越來越近，實(shí)踐技能操作部分難度比較大，為了幫助大家復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作心臟視診考官評(píng)分手冊，希望可以幫助到大家！

試題編號(hào)：心臟視診（方法、內(nèi)容——以口述為主，并能指出其相應(yīng)部位）（18分）

（1）心臟視診方法正確（4分）；

①被檢查者仰臥位（或臥位）正確暴露胸部。（2分）

②檢查者站在被檢查者右側(cè)，其視線自上向下，必要時(shí)與胸部同水平視診。（2分）

（2）考生敘述心臟視診主要內(nèi)容（4分）；

①觀察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷。（1分）

②觀察心尖搏動(dòng)范圍。（1分）

③觀察心前區(qū)有無異常搏動(dòng)。（1分）

（3）正確敘述被檢查者心尖搏動(dòng)范圍（6分）

①能夠正確指出心尖搏動(dòng)在第幾肋間。（3分）

②能夠正確指出被檢查者心尖搏動(dòng)搏動(dòng)范圍正?；驈浬?。（3分）

（4）考生口述心前區(qū)異常搏動(dòng)三個(gè)主要搏動(dòng)名稱，并能指出其部位（3分）

①胸骨左緣第3—4肋間搏動(dòng)。（1分）

②劍突下搏動(dòng)。（1分）

③心底部異常搏動(dòng)。（1分）

（5）提問（3個(gè)，由考官任選2個(gè)）（2分）

①心前區(qū)膨隆常見于什么疾病？（1分）

答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。

②右心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)有何變化？（1分）

答：右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位，可達(dá)腋腫中線。

③主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題？（1分）

答：高血壓心臟病。

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