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    2023年5月6日|臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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    1.【正確答案】D 

    【答案解析】佝僂病初期(早期)此期常無明顯骨骼改變,X線片檢查多正常,或僅見臨時鈣化帶稍模糊。血生化檢查改變輕微:血鈣濃度正?;蛏缘停诐舛冉档?,鈣磷乘積稍低(30~40),堿性磷酸酶增高或正常。

    2.【正確答案】C 

    【答案解析】本題小兒表現(xiàn)為無熱驚厥,加之有缺鈣的表現(xiàn),考慮維生素D缺乏性手足抽搦癥,首先要控制驚厥,通常使用10%水合氯醛40mg/kg保留灌腸或地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌注控制驚厥,同時還要立即給氧。 

    3. 【正確答案】D 

    【答案解析】患兒驚厥不伴發(fā)熱,首先除外熱驚厥,而且有多汗、枕禿、方顱等佝僂病表現(xiàn),血鈣降低,血磷升高,結(jié)合反復(fù)驚厥病史,支持維生素D缺乏性手足搐搦癥。

    4.【正確答案】C 

    【答案解析】在增加輔食同時逐漸減少哺乳次數(shù),一般于12個月左右可完全斷奶,母乳量仍多者也可延至1.5~2歲,但切忌驟然斷奶,以免因小兒不適應(yīng)其他食品而引起攝食量突然減少,甚至發(fā)生營養(yǎng)不良。

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