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二尖瓣狹窄、心力衰竭,合并快速心房顫動的首選治療藥物是
A.維拉帕米
B.洋地黃
C.普羅帕酮
D.地爾硫卓
E.利多卡因
【正確答案】 B
【答案解析】 二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭嚴禁使用洋地黃,因洋地黃可加強右心室收縮而加重肺水腫。但二尖瓣狹窄伴急性左心衰竭,合并心房顫動者,可首選洋地黃進行治療,以減慢心室率。因洋地黃和鈣通道阻滯劑能加快旁路前傳,故禁用于預(yù)激綜合征合并心房顫動者,此時最好選用延長房室旁路不應(yīng)期的藥物,如普羅帕酮等。
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