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    2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試命題考點(diǎn)練習(xí)題:流行性出血熱

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    【摸底測(cè)試題】關(guān)于流行性出血熱,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?

    A.具有季節(jié)性和周期性

    B.是由一種RNA病毒引起的

    C.鼠類是主要傳染源

    D.都具有典型的五期經(jīng)過(guò)

    E.皮疹多為出血性

    【正確答案】D

    【答案解析】

    A選項(xiàng)——全年均有病例發(fā)生,在5至7月和11月至次年1月有兩個(gè)發(fā)病高峰季節(jié),前者多為家鼠型,后者多為野鼠型。

    B選項(xiàng)——流行性出血熱是由漢坦病毒感染人引起的一種自然疫源性疾病;漢坦病毒屬于布尼亞病毒科的布尼亞病毒屬,為RNA病毒,直徑78~240nm。

    C選項(xiàng)——主要是攜帶本病毒的嚙齒類動(dòng)物,在我國(guó)以黑線姬鼠、大林姬鼠及褐家鼠為主,它們既是宿主動(dòng)物,又是本病傳染源。

    D選項(xiàng)——流行性出血熱典型患者有三大主癥(發(fā)熱、出血和腎臟損害)及五期經(jīng)過(guò)。輕型患者五期經(jīng)過(guò)不明顯,且有越期現(xiàn)象;重癥患者的發(fā)熱期、低血壓休克期及少尿期三期間常有重疊現(xiàn)象。所以不是所有流行性出血熱的患者都具有典型的五期經(jīng)過(guò),故選D。

    E選項(xiàng)——流行性出血熱:發(fā)熱 2~ 3日后出現(xiàn)小血管損傷引起的充血、出血和滲出水腫,顏面、頸及上胸部皮膚明顯充血潮紅(“三紅”),重者呈酒醉貌;眼瞼、球結(jié)膜、顏面水腫;出血點(diǎn)常見(jiàn)于軟腭、腋下及胸背部,皮膚出血點(diǎn)常排列成條束狀或抓痕狀,少數(shù)患者有鼻出血、咯血、便血或注射部位大片瘀斑。

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