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【摸底測試題】24歲女性,病程6年,說有人要害他,常自笑,好追求異性,有時打人摔東西,話多內(nèi)容零亂,精神檢查:意識清晰,興奮多語,思維松弛,主動接觸異性,有被害妄想及非血統(tǒng)性妄想,活動增多而無目的性,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見癥狀,該患者診斷為?
A.精神分裂癥
B.情感障礙(躁狂相)
C.腦器質(zhì)性精神障礙
D.人格障礙
E.軀體疾病所致精神障礙
【正確答案】A
【答案解析】
A選項——精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病。一般來說,十五歲到二十歲是最常發(fā)病的年齡。它主要的癥狀包括思考、知覺、情感、行為等多方面之廣泛障礙。在發(fā)病之初,病人可能出現(xiàn)成績或工作表現(xiàn)一落千丈、社交退縮、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良等前兆,在潛伏期階段,若未予以適當(dāng)?shù)奶幹?,病情便會更加惡化,而衍生出幻覺(看到或聽到一些不存在的刺激)、妄想(腦海中堅信一個不合理、脫離現(xiàn)實的信念)、語無倫次、行為怪異等癥狀。與患者表現(xiàn)相符,故選A。
B選項——躁狂癥患者以處境不相稱的情緒高漲、思維奔逸、活動增多等“三高”癥狀為主要臨床表現(xiàn),和患者不符。
C選項——腦器質(zhì)性精神障礙需要有腦器質(zhì)性病變在先,該患者軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見癥狀。
D選項——有些人的性格自幼就明顯偏離正常、適應(yīng)不良,達(dá)到了害人害己的程度,稱為人格障礙。和患者不符。
E選項——軀體疾病所致精神障礙需要有軀體疾病在先,該患者軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見癥狀。
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