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    葉冬支招!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎篇——基礎學科怎么學?

    2019-11-08 14:12 醫(yī)學教育網
    |

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    基礎學科在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師近幾年的考試中分值在增加,那么2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎學科怎么學如何備考?小編為大家整理了網校專業(yè)師資葉冬講解的備考攻略,希望對大家有所幫助!

    基礎人文

    一個沒有老師愿意講的科目

    一個沒有學生愿意聽的科目

    它就是夜壺,想起他用,不想要死一邊去

    但是,它的分值高達25%我們不得不學

    導學怎么導?學習就像戀愛,愛是相互的,不是單方面的!

    2018
    2019
     
    執(zhí)業(yè)
    助理
    執(zhí)業(yè)
    助理
    預防
    29
    15
    28
    14
    醫(yī)學心理學
    12
    5
    17&uarr;
    9
    衛(wèi)生法規(guī)
    16
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    16
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    醫(yī)學倫理學
    10
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    15&uarr;
    7
    病理
    20(醫(yī)學教育網)
    10
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    6
    生理
    16
    8
    12
    6
    生化
    15
    7
    12
    6
    解剖學
    2019新增
    2019新增
    10
    助理不考
    藥理
    8
    3
    9
    5
    醫(yī)學免疫
    12
    助理不考
    9
    助理不考
    病理生理學
    2019新增
    2019新增
    6
    助理不考
    醫(yī)學微生物
    12
    助理不考
    3&darr;
    助理不考
    合計
    150(25%)
    75(25%)
    150(25%)
    75(25%)

    基礎篇——基礎學科怎么學?

    第一梯隊:病理、藥理、微生物(助理不考)、病生(助理不考)、解剖(助理不考)

    第二梯隊:生理

    第三梯隊:生化、免疫(助理不考)

    讓我們走進藥理學

    荷爾蒙決定一見鐘情

    多巴胺決定天長地久

    腎上腺決定出不出手

    自尊心決定誰先開口

    最后壽命和現實

    ——決定誰先離開誰先走


    復習:腎上腺受體

    普萘洛爾的藥理作用為

    A.松弛支氣管平滑肌

    B.升高眼內壓

    C.拮抗交感神經活性

    D.促進腎素釋放

    E.促進血小板聚集

    『正確答案』C

    延緩普魯卡因局部吸收的藥物是

    A.腎上腺素

    B.異丙腎上腺素

    C.胰島素

    D.去甲腎上腺素

    E.慶大霉素

    『正確答案』A

    男,50歲,高血壓5年。規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾和阿司匹林治療,無胸痛,查體無異常。實驗室檢查:血TC3.8mmol/L,LDL-C2.0mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L,首選的降脂藥物是

    A.依折麥布

    B.考來烯胺

    C.普羅布考

    D.非諾貝特

    E.阿托伐他汀

    『正確答案』D

    對于高血壓合并2型糖尿病患者,下列藥物中有利于延緩糖尿病腎病進展的是

    A.普萘洛爾

    B.吲達帕胺

    C.纈沙坦

    D.硝苯地平

    E.氫氯噻嗪

    『正確答案』C

    抗高血壓藥

     
    血管緊張素抑制劑
    血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
    &beta;-受體阻滯劑
    鈣通道阻滯劑
    利尿劑
    縮寫
    ACEI
    ARB
    &beta;-R
    CCB
    D
    代謝影響
    改善胰島素抵抗減少尿蛋白
    減少尿蛋白,對血脂無影響
    增加胰島素抵抗
    對血脂血糖無影響
    血脂,血糖,尿酸&uarr;
    不良反應
    刺激性干咳
    無刺激性干咳
    房室傳到阻止,抑制心肌收縮
    心率增快
    低鉀,影響代謝

     
    血管緊張素抑制劑
    血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑
    &beta;-受體阻滯劑
    鈣通道阻滯劑
    利尿劑
    適應
    心腎損,肥胖患者
    同ACEI
    心率快的合并心絞痛
    老年患者冠心病
    輕中度高血壓
    禁忌
    高血鉀、妊娠,雙側腎A狹窄,血CR>265&mu;mol/l
    急性心衰
    心衰
    痛風

    男性,70歲。高血壓病20年,血壓最高180/80mmHg,服用福辛普利血壓控制在150~160/60~70mmHg.為了有效控制血壓,最佳的聯合用藥方案是

    A.利尿劑+&beta;受體阻滯劑

    B.&beta;受體阻滯劑+鈣通道阻滯劑

    C.ACEI抑制劑+鈣通道阻滯劑

    D.&alpha;受體阻滯劑+&beta;受體阻滯劑

    E.利尿劑+鈣通道阻滯劑

    『正確答案』C

    高血壓伴心絞痛及哮喘患者,出現腎功能不全時,最適合的治療藥是

    A.卡托普利

    B.普萘洛爾

    C.硝苯地平

    D.氫氯噻嗪

    E.哌唑嗪

    『正確答案』C

    男,28歲。胸悶氣促3年,支氣管激發(fā)試驗陽性。劇烈運動后氣促加重,應用沙丁胺醇氣霧劑吸入后可緩解癥狀。其主要作用機制是

    A.抑制嗜酸粒細胞聚集

    B.對抗過敏介質的作用

    C.舒張支氣管平滑肌

    D.抑制肥大細胞釋放過敏介質

    E.減少支氣管黏液分泌

    『正確答案』C

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