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    慢性淺表性胃炎——2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析練習題

    2021-06-11 15:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    患者男,35歲。發(fā)作性上腹脹痛不適5年。

    淺表胃炎

    二、診斷依據(jù)(5分)

    1.中青年男性,慢性發(fā)病。(1分)

    2.發(fā)作性上腹隱痛不適5年。(1分)

    3.心肺未見異常,劍突下偏左輕壓痛。(1分)

    4.胃鏡檢查示胃竇黏膜充血,紅白相間。(2分)

    患者男,35歲。發(fā)作性上腹脹痛不適5年。

    三、鑒別診斷(3分)

    1.慢性膽囊炎,膽石癥。(1分)

    2.胃潰瘍。(1分)

    3.慢性活動性肝炎。(1分)

    四、進一步檢查(5分)

    1.幽門螺桿菌(Hp)檢測。(2分)

    2.肝炎病毒標志物檢測、肝功能。(1分)

    3.血清學檢測:促胃液素、抗壁細胞抗體、抗內(nèi)因子抗體、維生素B12。(2分)

    發(fā)作性上腹脹痛不適5年。

    五、治療原則(5分)

    1.一般治療:戒除不良生活習慣。(1分)

    2.消除病因,解除癥狀,防治復發(fā)。(1分)

    3.明確反復發(fā)作原因,若Hp陽性,則應進行根除幽門螺桿菌治療。(3分)

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