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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析??季毩曨}(小兒風疹)

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    女孩,8歲。發(fā)熱3天,皮疹2天。

    患兒3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.9℃,伴有流涕、鼻塞,自服抗病毒沖劑治療,緩解不明顯。2天前頭頸部、軀干出現(xiàn)紅色皮疹,昨天已遍布全身。無嘔吐,無寒戰(zhàn)、驚厥。食欲及精神尚可,大小便及睡眠均正常。既往體健,否認藥物過敏史,按時進行預(yù)防接種。家庭中無發(fā)熱患者。

    風疹

    3.鑒別診斷(4分)

    ①麻疹(1分)

    ②猩紅熱(1分)

    手足口病(1分)

    ④水痘或藥物疹(1分)

    4.進一步檢查(4分)

    ①血清學(xué)檢查(病毒IgM抗體檢測)(2分)

    ②病毒抗原檢查(2分)

    5.治療原則(4分)

    ①合理飲食,注意休息,注意隔離。(2分)

    ②高熱時退熱處理。(2分)

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