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    臨床執(zhí)業(yè)每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn):絕經(jīng)綜合征

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    考點(diǎn):絕經(jīng)綜合征

    絕經(jīng)綜合征內(nèi)分泌特征

    促性腺激素:

    絕經(jīng)過(guò)渡期 —— FSH水平升高,F(xiàn)SH/LH<1。

    絕經(jīng)后 ——FSH、LH明顯升高,F(xiàn)SH/LH>1,絕經(jīng)后2~3年達(dá)最高峰,高峰維持10年后下降。

    雄激素:絕對(duì)值下降、相對(duì)性增加;

    絕經(jīng)前——腎上腺與卵巢間質(zhì)各分泌50%;

    絕經(jīng)后——主要來(lái)自腎上腺分泌。

    絕經(jīng)綜合征診斷

    (1)FSH值測(cè)定:

    測(cè)定時(shí)間(月經(jīng)周期第2~4天,卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定)

    FSH>10U/L——提示:卵巢儲(chǔ)備功能下降

    FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml——提示:卵巢衰竭

    (2)抗米勒管激素(AMH)測(cè)定:

    任意時(shí)間檢測(cè)

    AMH<1.1ng/ml——提示卵巢儲(chǔ)備下降;

    AMH<0.2ng/ml——提示即將絕經(jīng);

    絕經(jīng)后——AMH測(cè)不出。

    經(jīng)典例題

    提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是

    A.FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml

    B.FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml

    C.FSH>10U/L

    D.E2<10~20pg/ml

    E.FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml

    【正確答案】A

    【答案解析】FSH及E2測(cè)定圍絕經(jīng)期婦女血FSH>10U/L,提示卵巢儲(chǔ)備能力下降;閉經(jīng)、FSH>40U/L且E2<10~20pg/ml,提示卵巢功能衰竭。所以選A。

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