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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二模試卷第三單元A3/A4型題(一)”相關(guān)內(nèi)容,不論2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試是否延期,定心做題,認(rèn)真?zhèn)鋺?zhàn)才是正解!
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考第三單元(A3/A4型)在線閱覽版
三、A3/A4型題
(100~101題共用題干)
男性,23歲,暴飲暴食后出現(xiàn)臍周腹痛,來院后疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹。做閉孔內(nèi)肌試驗陽性。血常規(guī)示白細(xì)胞升高。
100.若該患者出現(xiàn)腹膜刺激征,腸鳴音消失,考慮原疾病并發(fā)
A.胰腺假性囊腫
B.腹膜炎
C.膽囊膿腫
D.胃潰瘍
E.腫瘤
101.該患者最可能的診斷是
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性闌尾炎
D.急性腹膜炎
E.急性胰腺炎
(102~105題共用題干)
女性,65歲。間斷右上腹疼痛10余年,1小時前突發(fā)劇烈腹痛,陣發(fā)性加劇,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點狀?;炓娧}明顯下降。
102.進一步檢查可發(fā)現(xiàn)下列體征,除外
A.Cullen征
B.腹肌強直
C.腹膜刺激征陽性
D.腸鳴音亢進
E.Grey-Turner征
103.最可能診斷為
A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.心肌梗死
E.急性膽囊炎
104.下列哪項表現(xiàn)提示預(yù)后不良的是
A.空腹血糖8.0mmol/L
B.髙膽紅素血癥
C.血清淀粉酶超過正常值3倍
D.高甘油三酯血癥
E.血鈣
105.下列治療措施錯誤的是
A.盡早鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓
C.應(yīng)用抑制酶活性藥物
D.抗生素
E.抑酸治療
(106~107題共用題干)
女性,40歲,胃潰瘍史4年,2月來上腹無規(guī)律疼痛,進食后加重。鋇餐透視:胃黏膜增粗,紊亂,胃竇見1.0cm×1.5cm龕影。
106.若患者血壓為70/50mmHg,心率120次/分,并出現(xiàn)面色蒼白、煩躁、出汗,則首選的治療措施是
A.輸血
B.口服去甲腎上腺素
C.肌注止血敏
D.輸白蛋白
E.輸生理鹽水
107.該患者的診斷為
A.胃潰瘍癌變
B.復(fù)合性潰瘍
C.胃潰瘍并幽門梗阻
E.胃潰瘍并胃黏膜脫垂
(108~109題共用題干)
一位45歲男性腹水住院患者,2天前嘔血800ml,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn),早晨躁動不安,認(rèn)人不清,查體:輕度黃疸,結(jié)膜無蒼白,撲翼樣震顫(+),腹膨隆,腹部移動性濁音(+),四肢張力增強。
108.最有助于診斷的輔助檢查是
A.血氨測定
B.血清電解質(zhì)測定
C.腹水常規(guī)
D.腦CT
E.腦脊液
109.目前對該患者躁動的治療,下列哪項最合適
A.巴比妥鈉
B.安定
C.異丙嗪
D.乳果糖
E.水合氯醛
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