距離2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近，想必你的心情已經(jīng)被焦慮所取代。為了幫助你拿下有把握考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“腸外營養(yǎng)的輸入途徑、適應(yīng)證、并發(fā)癥及監(jiān)測考點精講（附試題）”考點，如下：

【考頻指數(shù)】★★

【進階攻略】

該知識點內(nèi)容雖較上一個更多，但考核幾率較上一知識點低，題型可以多樣化，通過做練習(xí)基本就能掌握。

【易錯易混辨析】

掌握腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證、并發(fā)癥。記住營養(yǎng)支持原則：首選腸內(nèi)營養(yǎng)，符合生理，有利于維持腸道功能，實施方便，并發(fā)癥少，易于長期應(yīng)用。若不能耐受或無法進行時才選用腸外營養(yǎng)。如果腸外營養(yǎng)作為唯一的營養(yǎng)途徑，那么必須從開始即給予靜脈補充所有宏量和微量元素。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.哪種病人不需使用腸外營養(yǎng)

A.短腸綜合征

B.潰瘍性結(jié)腸炎長期腹瀉

C.膽囊造瘺術(shù)后

D.壞死性胰腺炎

E.癌腫化療致嚴重嘔吐

2.進行腸外營養(yǎng)時，下列哪項是錯誤的

A.每1～2天檢測電解質(zhì)

B.定期檢測肝、腎功能

C.記錄24小時出入量

D.控制好輸入速度

E.用此輸液管抽血化驗

3.施行腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥是

A.氣胸

B.空氣栓塞

C.低鉀血癥

D.高血糖致高滲性非酮性昏迷

E.導(dǎo)管性膿毒癥

二、A3/4型選擇題

男性，25歲。因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營養(yǎng)液，兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽、咳痰，腹部無壓痛和反跳痛。

1.最有可能的診斷是

A.高滲性非酮癥昏迷

B.肺部感染

C.氣胸

D.導(dǎo)管性膿毒癥

E.咽喉部感染

2.觀察8小時如果仍然有高熱，應(yīng)采取的措施是

A.腸外營養(yǎng)液中增加胰島素

B.霧化吸入

C.胸腔穿刺抽氣

D.拔除中心靜脈導(dǎo)管

E.咽拭子細菌培養(yǎng)

3.如果24小時后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取

A.用抗生素

B.胸腔穿刺抽氣

C.停止腸外營養(yǎng)

D.氣管切開

E.增加胰島素用量

【知識點隨手練參考答案及解析】

以上關(guān)于“腸外營養(yǎng)的輸入途徑、適應(yīng)證、并發(fā)癥及監(jiān)測考點精講（附試題）”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華欄目！

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