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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“衛(wèi)生法規(guī)”考試重點(diǎn):傳染病防治法

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    傳染病防治法是2019年臨床助理醫(yī)師資格考試衛(wèi)生法規(guī)科目涉及到的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:

    【考頻指數(shù)】★★★★

    【考點(diǎn)精講】傳染病防治法

    1.傳染病管理辦法預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類(lèi)管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。

    2.傳染病分類(lèi)

    (1)甲類(lèi)傳染病指:鼠疫、霍亂。

    (2)乙類(lèi)傳染病:26種。

    (3)丙類(lèi)傳染?。?1種。

    3.傳染病的預(yù)防

    (1)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位,必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物的擴(kuò)散。

    (2)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便的處理:被甲類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理;拒絕消毒處理的,當(dāng)?shù)卣梢圆扇?qiáng)制措施。被乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求進(jìn)行處理。

    (3)同人畜共患傳染病有關(guān)的家畜家禽的傳染病防治管理工作由各級(jí)政府畜牧獸醫(yī)部門(mén)負(fù)責(zé)。同人畜共患傳染病有關(guān)的野生動(dòng)物,未經(jīng)當(dāng)?shù)鼗蛘呓邮盏氐恼竽莲F醫(yī)部門(mén)檢疫,禁止出售或者運(yùn)輸。

    (4)傳染病分類(lèi)報(bào)告時(shí)限

    傳染病分類(lèi)報(bào)告時(shí)限

    (5)預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理

    1)不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形。包括:

    ①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

    ②因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

    ③因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;

    ④受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)?。?/p>

    ⑤受種者有疫苗說(shuō)明書(shū)規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;

    ⑥因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。

    2)預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告和處理。

    ①預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理,并立即報(bào)告所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門(mén)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理。

    ②預(yù)防接種異常反應(yīng)爭(zhēng)議的處理:預(yù)防接種異常反應(yīng)爭(zhēng)議發(fā)生后,接種單位或者受種方可以請(qǐng)求接種單位所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)處理。因預(yù)防接種導(dǎo)致受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種單位或者受種方請(qǐng)求縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)處理的,接到處理請(qǐng)求的衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急處置措施,及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)處理。

    4.控制

    1)對(duì)甲類(lèi)傳染病病人和病原攜帶者,乙類(lèi)傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。

    2)對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病病人,根據(jù)病情。采取必要的治療和控制傳播措施。

    3)對(duì)疑似甲類(lèi)傳染病病人,有明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療。

    4)對(duì)傳染病病人、病源攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取必要的預(yù)防措施。

    5)《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:

    ①限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

    ②停工、停業(yè)、停課;

    ③封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

    ④控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;

    ⑤封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。上級(jí)人民政府接到下級(jí)人民政府關(guān)于采取上述緊急措施的報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)即時(shí)做出決定。當(dāng)疫情得到控制,需要解除緊急措施的,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。

    6)對(duì)發(fā)生甲類(lèi)傳染病的場(chǎng)所及相關(guān)人員的緊急措施

    對(duì)發(fā)生甲類(lèi)傳染病的場(chǎng)所及相關(guān)人員的緊急措施

    7)疫區(qū)封鎖

    疫區(qū)封鎖

    5.須將尸體立即消毒,就近火化的傳染病死者

    患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的,必須將尸體立即消毒,就近火化。患其他傳染病死亡的,必要時(shí),應(yīng)當(dāng)將尸體消毒后火化或者按照規(guī)定深埋。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。

    【進(jìn)階攻略】

    該知識(shí)點(diǎn)每年必考,首先應(yīng)該分清哪些是甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病,尤其是甲類(lèi)兩種,乙類(lèi)中??嫉募膊∈?a href="http://thedailypurge.net/jibing/aizibing/" target="_blank" title="艾滋病" class="hotLink">艾滋病、流行性出血熱和禽流感。另外,傳染病的報(bào)告時(shí)限和如何控制也是??键c(diǎn)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)

    A.立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑

    B.限制或者停止集市、集會(huì)

    C.停業(yè)、停工、停課

    D.臨時(shí)征用房屋、交通工具

    E.宣布疫區(qū)

    2.《傳染病防治法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)傳染病實(shí)行的方針與管理辦法是

    A.預(yù)防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理

    B.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類(lèi)管理

    C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理

    D.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理

    E.預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級(jí)管理

    3.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員。為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取

    A.防治措施和強(qiáng)制治療措施

    B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施

    C.防治措施和醫(yī)療保健措施

    D.防治措施和追蹤調(diào)查措施

    E.防治措施和緊急控制措施

    4.甲類(lèi)傳染病是指

    A.鼠疫、狂犬病

    B.黑熱病、炭疽

    C.鼠疫、炭疽

    D.鼠疫、霍亂

    E.炭疽、霍亂

    二、A2型選擇題

    1.某縣醫(yī)院收治了數(shù)名高熱伴頭痛,鼻塞,流涕,全身酸痛等癥狀的患者,后被確診為H7N9流感,為了防止疾病傳播,該醫(yī)院嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定立即對(duì)患者予以隔離和治療,同時(shí)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向當(dāng)?shù)赜?jì)生行政部門(mén)進(jìn)行了報(bào)告,該規(guī)定時(shí)限是

    A.4小時(shí)

    B.2小時(shí)

    C.5小時(shí)

    D.3小時(shí)

    E.1小時(shí)

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.A

    【答案解析】傳染病暴發(fā)、流行時(shí),當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)立即組織力量進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以采取下列緊急措施:

    ①限制或者停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

    ②停工、停業(yè)、停課;

    ③臨時(shí)征用房屋、交通工具;

    ④封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源??h級(jí)以上地方政府接到下一級(jí)政府關(guān)于采取前款所列緊急措施報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)做出決定。緊急措施的解除,由原決定機(jī)關(guān)宣布。故選A.

    2.B

    【答案解析】《傳染病防治法》第二條:國(guó)家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類(lèi)管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。

    3.C

    【答案解析】《傳染病防治法》第四十八條:對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員,有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定,采取有效的衛(wèi)生防護(hù)措施和醫(yī)療保健措施,并給予適當(dāng)?shù)慕蛸N。

    4.D

    【答案解析】甲類(lèi)傳染病是指:鼠疫、霍亂。

    二、A2型選擇題

    1.B

    【答案解析】責(zé)任疫情報(bào)告人(首診醫(yī)生)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡上報(bào)醫(yī)院感染監(jiān)控科,專(zhuān)職疫情管理員2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告上級(jí);

    對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

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