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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目——腹部閉合性損傷經(jīng)典習(xí)題

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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)科目——腹部閉合性損傷經(jīng)典習(xí)題

    1.腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是

    A.肝臟

    B.脾臟

    C.胰腺

    D.腎臟

    E.腎上腺

    『參考答案』B

    『答案解析』腹部閉合性損傷中最易損傷的實質(zhì)性器官是脾臟。發(fā)生率40%——50%。

    2.患者男性,35歲,發(fā)生左側(cè)腹部及左下胸部撞擊傷3h。檢查:神志清,體溫37℃,血壓80/60mmHg,脈率120次/分。左側(cè)腹壓痛,有輕度反跳痛及肌緊張,血白細(xì)胞20×109/L。尿鏡檢紅細(xì)胞20/HP,正確的急救處理是

    A.大劑量抗菌藥物治療

    B.輸血、輸液 

    C.密切觀察

    D.糾正休克的同時,立即剖腹探查

    E.應(yīng)用25%甘露醇靜注,密切觀察尿液的改變

    『參考答案』D

    『答案解析』脾破裂,伴休克。邊糾正休克邊手術(shù)。

    3.腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最可靠的診斷方法為

    A.X線片

    B.CT檢查

    C.白細(xì)胞計數(shù)

    D.B超檢查

    E.腹腔穿刺

    『參考答案』E

    『答案解析』腹部閉合傷,確診有無內(nèi)臟傷最可靠的診斷方法為腹腔穿刺和灌洗術(shù)。

    4.有關(guān)肝外傷的手術(shù)處理原則不正確的是

    A.清除壞死肝組織

    B.確切止血

    C.阻止膽汁外溢

    D.充分引流

    E.處理肝損傷后就結(jié)束手術(shù)

    『參考答案』E

    『答案解析』肝外傷的處理肝損傷后還需要引流等處理。

    5.男性,30歲,腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行

    A.小腸破裂修補(bǔ)術(shù)

    B.胃破裂修補(bǔ)術(shù)

    C.橫結(jié)腸修補(bǔ)術(shù)

    D.膀胱破裂修補(bǔ)術(shù)

    E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)

    『參考答案』E

    『答案解析』腹部臟器損傷先處理實質(zhì)器官再處理空腔臟器。

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