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    2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元模考試題1~5題含解析

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    查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線??嫉谌龁卧?50題(含解析)

    第三單元(1~5題)

    1、下列哪項不符合左半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

    A、常發(fā)生低位急性腸梗阻

    B、腸刺激癥狀可較早發(fā)生

    C、常伴有明顯貧血

    D、排便習(xí)慣改變

    E、常便血

    正確答案:C

    答案解析:右半結(jié)腸主要功能是吸收水分及少量葡萄糖、電解質(zhì)等,腸內(nèi)容物主要為液體或半流體,腫瘤類型多為腫塊型或潰瘍型,不易引起腸腔狹窄,所以右半結(jié)腸癌,以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn);左半結(jié)腸主要分泌堿性黏液潤滑腸黏膜減少糞便儲存和運轉(zhuǎn)對腸黏膜的擦傷,腸內(nèi)容物多為成形大便,所以左半結(jié)腸一旦發(fā)生癌變,以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著。因乙狀結(jié)腸系膜長且寬,腸管短,故較易出現(xiàn)腸扭轉(zhuǎn)、梗阻的表現(xiàn)。

    關(guān)聯(lián)考點:腸道疾病-結(jié)腸癌

    2、下列哪種是克羅恩病最有診斷意義的病理改變

    A、腸腺隱窩膿腫

    B、炎性息肉

    C、腸瘺形成

    D、腸壁非干酪樣上皮樣肉芽腫

    E、腸系膜淋巴結(jié)腫大

    正確答案:D

    答案解析:克羅恩病的典型病理組織學(xué)改變:(1)非干酪樣肉芽腫,由類上皮細胞和多核巨細胞構(gòu)成,可發(fā)生在腸壁各層和局部淋巴結(jié);(2)裂隙潰瘍;(3)腸壁各層炎癥。

    關(guān)聯(lián)考點:腸道疾病-克羅恩病

    3、水楊酸類制劑在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,主要適用于

    A、輕、中度病例

    B、重度病例

    C、中毒性巨結(jié)腸

    D、激素治療無效者

    E、頑固病例

    正確答案:A

    答案解析:氨基水楊酸制劑適用于輕、中型患者或重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療緩解者。

    關(guān)聯(lián)考點:腸道疾病-潰瘍性結(jié)腸炎

    4、與梗阻性化膿性膽管炎實驗室檢查結(jié)果不符合的是

    A、堿性磷酸酶升高

    B、尿膽紅素陽性

    C、尿膽原升高

    D、血清結(jié)合膽紅素升高

    E、白細胞計數(shù)升高

    正確答案:C

    答案解析:梗阻性黃疸,尿色加深,尿膽紅素陽性,尿膽原減少,在膽道完全阻塞時,尿膽原可消失。

    關(guān)聯(lián)考點:膽道疾病-急性梗阻性化膿性膽管炎

    5、腹部閉合性損傷時,不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是

    A、早期出現(xiàn)休克

    B、腹膜刺激征

    C、有氣腹征

    D、移動性濁音(+)

    E、腸鳴音活躍

    正確答案:E

    答案解析:通過詳細了解病史、全面而有重點的體格檢查以及必要的輔助檢查,下列情況之一者,應(yīng)考慮有腹內(nèi)臟器損傷:①早期出現(xiàn)休克征象者(尤其是出血性休克);②有持續(xù)性甚至進行性腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐等消化道癥狀者;③有明顯腹膜刺激征者;④有氣腹表現(xiàn)者;⑤腹部出現(xiàn)移動性濁音者;⑥有便血、嘔血或尿血者;⑦直腸指檢發(fā)現(xiàn)前壁有壓痛或波動感,或指套染血者。

    關(guān)聯(lián)考點:腹部損傷-常見腹部臟器損傷

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    第一單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模考第一單元150題(全)

    第二單元:2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模考第二單元??荚囶}(150道)

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