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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必看練習(xí)題——CO和氰化物中毒致死的原因

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    【進(jìn)階攻略】

    了解兩條呼吸鏈的排列順序,同時(shí)本章也是理解臨床科目CO中毒機(jī)制的重要環(huán)節(jié),建議結(jié)合起來(lái)學(xué)習(xí)。

    【易錯(cuò)易混辨析】

    主要兩條電子傳遞鏈一條是以NADH為起始的,生成3分子ATP,另一條以FAD為起始的電子傳遞鏈,生成2分子ATP。

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

    一、A1型選擇題

    1.CO和氰化物中毒致死的原因是

    A.抑制cytc中Fe3+

    B.抑制cytaa3中Fe3+

    C.抑制cytb中Fe3+

    D.抑制血紅蛋白中Fe3+

    E.抑制cytc1中Fe3+

    2.電子傳遞的遞氫體有五種類型,它們按一定順序進(jìn)行電子傳遞,正確的是

    A.輔酶I→黃素蛋白→鐵硫蛋白→泛醌→細(xì)胞色素

    B.黃素蛋白→輔酶I→鐵硫蛋白→泛醌→細(xì)胞色素

    C.輔酶→泛醌→黃素蛋白→鐵硫蛋白→細(xì)胞色素

    D.輔酶I→泛醌→鐵硫蛋白→黃素蛋白→細(xì)胞色素

    E.鐵硫蛋白→黃素蛋白→輔酶I→泛醌→細(xì)胞色素

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】其與氧化態(tài)的細(xì)胞色素cytaa3中的鐵絡(luò)合,使其不能正常傳遞電子(使體內(nèi)的一些氧化還原反應(yīng)不能正常進(jìn)行),導(dǎo)致中毒。

    2.A

    【答案解析】人體內(nèi)有兩條電子傳遞鏈,一條是以NADH為起始的,另一條以FAD為起始的電子傳遞鏈。兩條傳遞鏈的順序分別為

    NADH氧化呼吸鏈:

    NADH→FMN→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→O2

    琥珀酸氧化呼吸鏈:

    琥珀酸→FAD→CoQ→Cytb→Cytc1→Cytc→Cytaa3→02

    其中,NAD+為輔酶Ⅰ,F(xiàn)MN和FAD為黃素蛋白,Cyt為細(xì)胞色素。

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