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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年重點——臨床常見內(nèi)臟疾患的體表牽涉痛部位

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    軀體痛包括體表痛和深部痛。當(dāng)皮膚(體表)受到傷害性刺激時,可先后出現(xiàn)快痛和慢痛。

    內(nèi)臟痛常由機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。與體表痛相比,內(nèi)臟痛具有以下特點:

    1.定位不準(zhǔn)確。

    2.發(fā)生緩慢,持續(xù)時向較長。

    3.中空內(nèi)臟器官(如胃、腸、膽囊和膽管等)壁上的感受器對擴(kuò)張性或牽拉性刺激十分敏感,而對切割、燒灼等通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。

    4.特別能引起不愉快的情緒活動,并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

    臨床常見內(nèi)臟疾患的體表牽涉痛部位

    臨床常見內(nèi)臟疾患的體表牽涉痛部位

    【典型例題】

    內(nèi)臟痛特征為

    A.發(fā)生緩慢

    B.定位不明確

    C.持續(xù)時間長

    D.對機(jī)械性牽拉敏感

    E.以上均是

    【正確答案】E

    【答案解析】內(nèi)臟痛有下列特征:①定位不明確;②發(fā)生緩慢,但持續(xù)時間長;③對機(jī)械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥等刺激敏感;④特別能引起不愉快的情緒反應(yīng),并伴有惡心、嘔吐和心血管及呼吸活動改變。

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