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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試支氣管哮喘藥物治療考點/試題!

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    1.支氣管舒張藥是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物。

    (1)β2受體激動劑

    1)短效β2受體激動劑有沙丁胺醇、特布他林。

    2)長效β2受體激動劑有沙美特羅、福莫特羅。

    (2)抗膽堿藥:異丙托溴胺。

    (3)茶堿類藥:氨茶堿和控(緩)釋茶堿。

    2.控制哮喘發(fā)作藥是主要治療哮喘氣道炎癥的藥物。

    (1)糖皮質(zhì)激素:是當前控制哮喘最有效的藥物。

    (2)白三烯(LT)調(diào)節(jié)劑:孟魯司特、扎魯司特。

    (3)其他藥物:酮替酚和新一代組胺H1受體拮抗劑,如阿司咪唑、曲尼斯特等,對輕癥哮喘和季節(jié)性哮喘有一定效果。

    【典型例題】

    控制支氣管哮喘氣道慢性非特異性炎癥最有效的藥物是

    A.糖皮質(zhì)激素

    B.β2受體激動劑

    C.孟魯司特

    D.酮替酚

    E.H1受體拮抗劑

    【正確答案】A

    【答案解析】糖皮質(zhì)激素是當前控制哮喘最有效的藥物,主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化、抑制細胞因子的生成、抑制炎癥介質(zhì)的釋放、增強平滑肌細胞β2受體的反應(yīng)性。支氣管舒張藥是緩解哮喘急性發(fā)作的首選藥物,β2受體激動劑吸入法作為首選。

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