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關(guān)于“潰瘍性結(jié)腸炎VS結(jié)腸克羅恩病——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年重點(附試題)”的內(nèi)容,相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯考點及考試練習題,供廣大考生學習:
潰瘍性結(jié)腸炎 | 結(jié)腸克羅恩病 | |
癥狀 | 膿血便多見 | 有腹瀉,但膿血便少見 |
病變分布 | 連續(xù)性 | 節(jié)段性 |
肛門周圍病變 | 少見 | 常見 |
直腸受累 | 絕大多數(shù)受累 | 少見 |
末段回腸受累 | 罕見 | 多見 |
腸腔狹窄 | 少見,中心性 | 多見,偏心性 |
瘺管形成 | 罕見 | 多見 |
內(nèi)鏡表現(xiàn) | 潰瘍淺,黏膜彌漫性充血水腫,顆粒狀,脆性增加 | 縱行潰瘍,伴周圍黏膜正?;蝙Z卵石樣改變 |
組織學特征 | 黏膜/黏膜下層,隱窩膿腫 | 全層裂隙狀潰瘍、上皮樣肉芽腫 |
【典型例題】
A.充盈缺損
B.鵝卵石征
C.杯口征
D.鉛管征
E.鳥嘴征
1.克羅恩病的典型X線征象是
2.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的典型X線征象是
【正確答案】B、E
【答案解析】克羅恩病X線表現(xiàn)為腸道炎癥性病變,可見黏膜皺襞粗亂、縱行性潰瘍或裂溝、鵝卵石征、假息肉、多發(fā)性狹窄、瘺管形成等X線征象,病變呈節(jié)段性分布。由于病變腸段激惹及痙攣,鋇劑很快通過而不停留該處,稱為跳躍征;鋇劑通過迅速而遺留一細線條狀影,稱為線樣征。乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)X線可見鳥嘴征。
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