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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展史考點(diǎn)小結(jié)

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    醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展史,是每年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的必試題目。這其中又分為西方醫(yī)學(xué)倫理和我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理,學(xué)員們務(wù)必掌握的知識(shí)點(diǎn)。

    1、西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

    ①希波克拉底《希波克拉底誓言》提出的不傷害原則、為患者利益原則和保密原則已成為西方醫(yī)德傳統(tǒng)的核心

    ②蓋倫提出:“作為醫(yī)生,不可能一方面賺錢,一方面從事偉大的藝術(shù)醫(yī)學(xué)?!?/p>

    ③中世紀(jì)的西方,醫(yī)德帶有濃厚的宗教色彩,彰顯著醫(yī)學(xué)的利他主義要義。

    ④文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)后,德國(guó)醫(yī)生胡弗蘭德的著作《醫(yī)德十二箴》,提出了醫(yī)學(xué)應(yīng)秉持救死扶傷、治病救人的觀點(diǎn)。

    ⑤1803年,英國(guó)愛丁堡醫(yī)生托馬斯·帕茨瓦爾所著《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》出版。

    1847年,美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)為加入本會(huì)的醫(yī)生制定從業(yè)倫理準(zhǔn)則。

    ⑦1864年8月,法國(guó)等12個(gè)國(guó)家在瑞士首都日內(nèi)瓦簽署《日內(nèi)瓦公約》,它是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人道主義的首次規(guī)范性表述,規(guī)定了醫(yī)師在行醫(yī)中的中立地位,傷病軍人不論國(guó)籍均應(yīng)受到接待和照顧的權(quán)利。

    ⑧1969年,美國(guó)著名學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)海斯廷斯中心成立,1971年6月該中心出版了《海斯廷斯報(bào)告》,成為西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)術(shù)界的重要期刊。

    ⑨1971年,美國(guó)學(xué)者范·R·波特出版《生命倫理學(xué):通往未來(lái)的橋梁》一書,首創(chuàng)“生命倫理學(xué)”一詞。

    ⑩01978年,美國(guó)肯尼迪倫理學(xué)研究所出版的《生命倫理學(xué)百科全書》提出“生命倫理學(xué)”的定義。

    11.1992年,荷蘭健康理事會(huì)在鹿特丹成立了世界生命倫理學(xué)協(xié)會(huì),并于其后每?jī)赡暾匍_一屆世界生命倫理學(xué)大會(huì)。

    12.2002年,美國(guó)內(nèi)科學(xué)基金、美國(guó)醫(yī)師學(xué)院基金和歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)盟共同發(fā)起,發(fā)表了《新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神一醫(yī)師宣言》,提出了現(xiàn)代醫(yī)師的三項(xiàng)基本原則及一系列明確的職業(yè)責(zé)任。

    13.1978年,美國(guó)肯尼迪倫理學(xué)研究所出版的《生命倫理學(xué)百科全書》將“生命倫理學(xué)”定義為“根據(jù)道德價(jià)值和原則對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究”的一門科學(xué)

    14.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究范圍:從醫(yī)學(xué)職業(yè)角度,涉及整個(gè)衛(wèi)生保健領(lǐng)域;從維護(hù)個(gè)體生命健康角度,維護(hù)所有生命存在

    2、我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展

    ①東漢張仲景《傷寒雜病論》中提出“精研方術(shù)”“知人愛人”。

    ②晉代楊泉在《物理論》提出:“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也;非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也

    ③唐代孫思邈在《備急千金要方》提出:“人命至重,有貴千金,一方濟(jì)之,德逾于此?!碧貏e是其中的“大醫(yī)精誠(chéng)論”是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)倫理思想形成的重要標(biāo)志。醫(yī)

    ④宋代張杲著有《醫(yī)說(shuō)》,其中有“醫(yī)以救人為心”篇;林逋在《省心錄:論醫(yī)》中提出“無(wú)恒德者,不可以為學(xué)

    ⑤明代龔信《古今醫(yī)鑒》、龔?fù)①t《萬(wàn)病回春·醫(yī)家十要》、陳實(shí)功《外科正宗-醫(yī)家五戒十要》及李梃《醫(yī)學(xué)人門-習(xí)醫(yī)規(guī)格》均有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的表述。

    ⑥清代喻昌著《醫(yī)門法律》張石頑《張氏醫(yī)道·醫(yī)門十戒》也是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)古籍。

    ⑦1926年,中華醫(yī)學(xué)會(huì)在《中國(guó)醫(yī)學(xué)》刊出了學(xué)會(huì)制定的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)法典》,吸收借鑒西方醫(yī)學(xué)倫理準(zhǔn)則。20世紀(jì)30年代末,翻譯《美國(guó)醫(yī)學(xué)道德主義條例》希波克拉底誓言》。

    ⑧1932年宋國(guó)賓主編的《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》,我國(guó)第一部較系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)專著,表明中國(guó)進(jìn)入到近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)階段。

    ⑨1939年毛澤東的著作《紀(jì)念白求恩》、1941年為延安中國(guó)醫(yī)科大學(xué)題寫的“救死扶傷,實(shí)行革命人道主義”,奠定了新中國(guó)成立后醫(yī)德建設(shè)的方向。

    10.1988年,衛(wèi)生部頒布《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》。

    11.1991年,中華人民共和國(guó)教育委員會(huì)、衛(wèi)生部等四部委局制定了《醫(yī)學(xué)生誓言》。

    12.1999年,《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布實(shí)施。

    活動(dòng)

    13.2005年,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)表了推行《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神一醫(yī)師宣言》的倡議書,加人推行該宣言的

    【例1】提出“以最大多數(shù)人的最大幸?!弊鳛榈赖屡袛鄻?biāo)準(zhǔn)的學(xué)者是

    A.邊沁

    B.密爾

    C.蘇格拉底

    D.亞里士多德

    E.康德

    答案:A

    【例2】“大醫(yī)精誠(chéng)論”的作者是

    A.張仲景

    B.華佗

    C.扁鵲

    D.孫思邈

    E.希波克拉底

    答案:D

    【例3】“夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托;非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也?!贝苏Z(yǔ)出自

    A.晉代楊泉

    B.唐代孫思邈

    C.宋代林逋

    D.明代陳實(shí)功

    E.清代王清任

    答案:A

    【例4】最先提出“不傷害原則”的西方醫(yī)學(xué)家是

    A.希波克拉底

    B.蓋侖

    C.維薩里

    D.白求恩

    E.桑德斯

    答案:A

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