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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病史采集試題:消瘦多食心悸模板書寫”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的試題及解析模板,供各位參考學(xué)習(xí):
病史采集:消瘦,多食,心悸(19年試題考生)
解析:(一)現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
(1)發(fā)病誘因:有無勞累、情緒緊張、感染、有無劇烈運動、飲酒、喝濃茶或咖啡。
(2)心悸:發(fā)作方式、持續(xù)時間、頻率,加重或緩解因素。
(3)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰、咯血,有無胸悶,有無暈厥,有無少尿。
2.診療經(jīng)過
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:血糖、甲狀腺功能、心電圖、動態(tài)心電圖、胸部X線片、超聲心動圖。
(2)治療情況:是否用過利尿劑治療,療效如何。
3.一般情況發(fā)病以來飲食、睡眠、大便及近期體重變化情況。
(二)其他相關(guān)病史
1.有無藥物過敏史。
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無高血糖、有無甲亢、有無高血壓、反復(fù)上呼吸道感染、心律失常、腎臟病史,有無外傷及手術(shù)史
備注:以上題目內(nèi)容為考試學(xué)員提供,僅供參考!
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