關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——消化系統(tǒng)特別匯總（輔助檢查）”的內容，相信很多考生近期都在關注，湯以恒老師就“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試——消化系統(tǒng)特別匯總（輔助檢查）”內容，為大家整理如下：
| 1.GERD | 確診：食道鏡；判斷酸反流的金標準——pH | |
| 2.食道癌 | 1.確診 | A.食管鏡 |
| 2.普查、篩選 | B.食管脫落細胞檢查 | |
| 3.不能選用內鏡 | C.食管X線氣鋇雙重對比造影 | |
| 4.顯示食管與鄰近器官的關系、確定放射治療靶區(qū) | D.CT | |
| 5.判斷食管癌的浸潤層次、向外擴展深度、有無周圍淋巴結或鄰近臟器轉移 | E.超聲內鏡檢查（EUS） | |
| 3.急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍 | 胃鏡 | |
| 4.胃癌 | ①診斷最有效——胃鏡； ②術前判斷腫瘤N和M分期的首選——螺旋增強CT； ③仍為常用——X線鋇餐； ④無創(chuàng)，有助于胃癌的診斷和術前臨床分期；判斷淋巴結與遠處轉移病灶情況——正電子發(fā)射成像（PET） | |
| 5.Crohn病、腸結核 | CT或MRI腸道造影+結腸鏡。 ①CTE/MRE——可觀察全胃腸道，特別是小腸病變是目前最為常用的辦法。 ②結腸鏡——直視下觀察。不足——只能觀察至回腸末段 | |
| 6.潰瘍性結腸炎 | 結腸鏡+X線鋇餐造影 | |
| 7.結腸癌 | 確診——結腸鏡；篩查——糞隱血； 浸潤層次——超聲內鏡 | |
| 8.直腸癌 | 確診——內鏡鏡；篩查——糞隱血； 首先——指診； 浸潤層次——超聲內鏡 | |
| 9.肝硬化、脂肪肝、肝膿腫、膽囊炎、膽道結石、膽管癌 | 超聲 | |
| 10.肝癌 | 首選、普查——都選超聲；結合AFP | |
| 11.急性闌尾炎 | 血常規(guī) | |
| 12.腹部閉合性損傷 | 首選——超聲； 最有價值——腹腔穿刺或灌洗 | |
| 13.急性胰腺炎 | 48小時內——血淀粉酶； 48小時后——血脂肪酶； 最具診斷價值的影像學——CT； 鑒別輕/重癥胰腺炎——CT； 診斷胰腺壞死的最佳檢查——增強CT | |
| 14.結核性腹膜炎 | 腹水常規(guī)、ADA、腹膜活檢、 PPD/γ干擾素釋放試驗 | |
| 15.上消化道出血鑒別診斷 | 胃鏡首選；造影備選 | |
| 16.胰頭癌 | CT胰腺區(qū)動態(tài)薄層增強掃描及三維重建—— A.首選影像學檢查。 B.判定腫瘤是否侵犯大血管，進行術前可切除性評估。 C.發(fā)現腹膜后淋巴結轉移和肝內轉移 | |
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