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    新生兒黃疸在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中都考哪些重點?!

    2020-04-17 13:15 醫(yī)學教育網
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    新生兒黃疸臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中都考哪些重點?相信很多考生都在關注,醫(yī)學教育網編輯為大家整理具體的考點,請及時掌握!

    1.新生兒膽紅素代謝特點

    (1)膽紅素生成相對較多:

    ①紅細胞數量過剩;

    ②紅細胞壽命較短;

    ③旁路膽紅素來源較多。

    (2)轉運膽紅素能力不足。

    (3)肝功能發(fā)育不完善:

    ①攝取膽紅素功能差;

    ②形成結合膽紅素功能差;

    ③排泄結合膽紅素功能差。

    (4)膽紅素腸肝循環(huán)增加。

    (5)新生兒期多種因素可加重黃疸:如缺氧、饑餓、低血糖、寒冷、脫水、便秘、酸中毒等。

    2.生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別

    (1)生理性黃疸:一般足月兒生后2~3天出現黃疸,4~6天達高峰,最遲不超過2周消退。血清膽紅素水平一般<204μmol/(12mg/dl)一般預后良好。每日血清膽紅素升高<85μmol/L(5mg/dl)。

    (2)病理性黃疸:黃疸出現過早(出生24小時內);血清膽紅素>204μmol/(12mg/dl;或血清結合膽紅素>25μmol/L(1.5mg/d1)。黃疸持續(xù)過久(>2周);黃疸退而復現;可伴有引起病理性黃疸的疾病表現。

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