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關于2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“股骨干骨折臨床表現(xiàn)、診斷及治療”相關練習題,相信很多考生都比較關心,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括
A.非手術(shù)治療失敗
B.伴有多發(fā)性損傷
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜臥床過久者
E.3歲以內(nèi)兒童
2.成人股骨干骨折,并有足背及脛后動脈搏動細弱。其首選的治療方法是
A.下肢皮牽引
B.下肢骨牽引
C.切開復位內(nèi)固定
D.手法復位夾板外固定
E.手法復位石膏外固定
A.骨盆骨折
B.橈骨骨折
C.鎖骨骨折
D.跖骨骨折
E.雙側(cè)股骨干骨折
二、A2型選擇題
1.男,35歲。車禍后雙側(cè)股骨干骨折。BP90/60mmHg,中心靜脈壓8mmH20。首選的處理措施是
A.大量輸血
B.強心藥治療
C.糖皮質(zhì)激素治療
D.應用腎上腺素
E.補液治療
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E
【答案解析】股骨干骨折的手術(shù)指征包括:非手術(shù)治療失敗;伴有神經(jīng)、血管損傷;同一肢體或其他部位多處骨折;老年人不宜臥床過久者;陳舊性骨折不愈合或有功能障礙的畸形愈合;無污染或污染很輕的開放性骨折。手術(shù)方式為切開復位,加壓鋼板固定或髓內(nèi)針內(nèi)固定。3歲以內(nèi)兒童通常用垂直懸吊皮膚牽引。故選E。
2.C
【答案解析】股骨干后外方,有四條由股深動脈發(fā)出的分支進入股骨嵴,是股骨干的營養(yǎng)血管,同時也有分支進入外側(cè)肌群,一旦骨折,不僅營養(yǎng)血管破裂,肌支也常被撕破出血而導致大量失血,所以出現(xiàn)足背及脛后動脈因缺血而波動細弱癥狀。故需要切開復位內(nèi)固定、加壓,使下肢血供增加。而A、B、D、E并不能解決動脈波動細弱的癥狀。故選C。
3.E
【答案解析】股骨干后外方,有四條由股深動脈發(fā)出的分支進入骨嵴,是股骨干的營養(yǎng)血管,同時又有分支進入外側(cè)肌群,一旦骨折,常因失血量大而出現(xiàn)休克表現(xiàn)。故選E。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】一病人的到來首先看其生命體征是否穩(wěn)定,然后再處理病人的骨折。病人血壓在正常范圍內(nèi),而中心靜脈壓較低,應及時充分補液,通過體液的代償可以維持病人體征的穩(wěn)定。所以首先選擇給病人補液治療。故選E,而B、C、D是危重病人的處理原則。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師核心考點:股骨干骨折臨床表現(xiàn)、診斷及治療!
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