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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-妊娠高血壓治療目的和原則——對癥!

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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點-妊娠高血壓治療目的和原則是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

    治療目的和原則——對癥!  

    爭取母體完全恢復(fù)健康,胎兒生后能夠存活,以對母兒影響最小方式終止妊娠。  

    1.妊娠期高血壓——可住院也可在家治療。  

    (1)休息:保證充足的睡眠,取左側(cè)臥位。間斷吸氧。飲食含充足的蛋白質(zhì)、熱量。  

    (2)鎮(zhèn)靜:精神緊張、焦慮或睡眠欠佳可給予鎮(zhèn)靜劑。如地西泮2.5~5mg,每日3次,或5mg睡前口服。  

    (3)密切監(jiān)護(hù)母兒狀態(tài):囑患者每日測體重及血壓,每2日復(fù)查尿蛋白。  

    2.子癇前期——應(yīng)住院治療,防止子癇及并發(fā)癥發(fā)生。  

    治療原則:休息、鎮(zhèn)靜、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時利尿、適時終止妊娠。  

    (1)解痙:首選硫酸鎂。  

    (2)降壓:目的是為了延長孕周或改變圍生期結(jié)局。  

    【降壓指征】血壓≥160/110mmHg,或平均動脈壓≥140mmHg.  

    【理想降壓值】收縮壓140~155mmHg,舒張壓90~105mmHg.  

    【藥物治療】→拉貝洛爾、硝苯地平。  

    (3)擴(kuò)容:僅用于嚴(yán)重的低蛋白血癥、血液黏稠度過高,選用人血白蛋白、血漿、全血等。  

    (4)利尿藥物:僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、血容量過多且伴有潛在性肺水腫者。常用呋塞米、甘露醇。  

    (5)適時終止妊娠。  

    好消息!這5個地區(qū)部分考生2020年不用參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試!

    疫情防控期停工不停學(xué),1周搞定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)考點!

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