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    2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)-先兆臨產的臨床診斷

    2020-02-14 17:09 醫(yī)學教育網
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    先兆臨產的臨床診斷是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下:  

    【考頻指數】★★★★  

    【考點精講】  

    1.先兆臨產:  

    (1)假臨產——短/弱/無效/夜間出現;  

    (2)胎兒下降感——進食量增多/呼吸較輕快;  

    (3)見紅——分娩即將開始比較可靠的征象。  

    2.臨產的診斷:臨產開始的標志為規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,并伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。  

    3.總產程——是指從開始出現規(guī)律宮縮直到胎兒胎盤娩出。  

    (1)第一產程(宮頸擴張期):從開始出現規(guī)律宮縮至宮口開全(10cm)。初產婦需11~12小時;經產婦需6~8小時。  

    (2)第二產程(胎兒娩出期):從宮口開全至胎兒娩出。  

    初產婦需1~2小時,不應超過2小時;經產婦通常數分鐘即可完成,也有長達1小時者,但不應超過1小時。  

    (3)第三產程(胎盤娩出期):從胎兒娩出至胎盤娩出。需5~15分鐘,不應超過30分鐘。  

    【進階攻略】  

    這是女性生殖系統(tǒng)最簡單的知識點之一,主要兩個考核點,一是見紅、二是臨產的標志,掌握這兩點即可。多考核A1型題。同時,該知識點提前讓大家了解了總產程,為下一個知識點打下基礎。  

    【易錯易混辨析】  

    分娩即將開始比較可靠的指標是見紅,但此時為少量的由于毛細血管破裂為導致的出血,若為大量的出血,則應考慮是否存在前置胎盤。  

    【知識點隨手練】  

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