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產(chǎn)褥期處理及保健是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
1.產(chǎn)褥期處理
(1)產(chǎn)后2h內(nèi)——產(chǎn)室嚴密觀察產(chǎn)婦。
(2)飲食——產(chǎn)后1h可讓產(chǎn)婦進流食或清淡半流食,以后可進普通飲食。
(3)小大便——產(chǎn)后4h即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿,并預(yù)防產(chǎn)后便秘。
(4)觀察子宮復舊及惡露——每天應(yīng)在同一時間手測宮底高度,以了解子宮逐日復舊過程。
(5)會陰處理——用0.05%聚維酮碘液擦洗外陰,每天2~3次。
(6)乳房護理:
①乳脹:哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩、拍打抖動乳房;
②催乳;
③退奶:可用生麥芽、芒硝、維生素B6;
④乳頭皸裂:嚴重者應(yīng)停止哺乳。
(7)觀察病情變化經(jīng)歷妊娠及分娩的激動與緊張后,精神極度放松,對哺育新生兒的擔心、產(chǎn)褥期的不適等均可造成產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定,尤其產(chǎn)后3~10日可表現(xiàn)為輕度抑郁,應(yīng)給予精神關(guān)懷、安慰,使其恢復自信。嚴重抑郁需藥物治療。
(8)預(yù)防產(chǎn)褥中暑產(chǎn)褥期因高溫環(huán)境使體內(nèi)余熱不能及時散發(fā),引起中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙的急性熱病,稱產(chǎn)褥中暑。表現(xiàn)為高熱,水、電解質(zhì)紊亂,循環(huán)衰竭和神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等。本病常見原因是因舊風俗怕產(chǎn)婦“受風”,故應(yīng)做好宣傳,避免室溫過高,及時診斷、正確處理十分重要。
2.產(chǎn)褥期保健
(1)適當活動及做產(chǎn)后健身操。
(2)計劃生育指導——若已恢復性生活,應(yīng)采取避孕措施,原則是哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。
(3)產(chǎn)后檢查——包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)后訪視至少3次,分別是在產(chǎn)婦出院后3日內(nèi)、產(chǎn)后14日和產(chǎn)后28日。產(chǎn)婦應(yīng)于產(chǎn)后42日去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。
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