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    胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術(shù)治療——內(nèi)科治療 
    
                
            
    
        
    
        
        

    
    
  
    

    
    
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    胃潰瘍（GU）/十二指腸潰瘍（DU）的非手術(shù)治療——內(nèi)科治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《消化系統(tǒng)》涉及到的重點內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下： 
    1.一般治療  
    2.藥物治療：  
    （1）針對病因：根除Hp——徹底治愈的關(guān)鍵。  
    Hp根除——四聯(lián)療法（TANG小結(jié)）
    PPI、膠體鉍（都選）抗菌藥（3選2）
    1.PPI（如奧美拉唑） 
    2.枸櫞酸鉍鉀 
    （膠體次枸櫞酸鉍）    		1.阿莫西林 
    2.甲硝唑 
    3.克拉霉素
    （2）抑制胃酸藥物  
    1）PPI
    （強而持久）    		A.機制：H+-K+ATP酶不可逆失活
    B.總療程:DU 2～4周; GU4～6周
    2）H2受體拮抗劑A.機制：抑制胃酸分泌 
    B.總療程:DU 4～6周; GU6～8周
    3）堿性抗酸藥氫氧化鋁——中和胃酸，可迅速緩解疼痛癥狀。但是愈合潰瘍療效低，故多作為活動性潰瘍的輔助治療

    （3）保護胃黏膜藥物  
    1）鉍制劑A.機制：類似鋁制劑+抑制HP 
    B.不良反應(yīng)：舌苔發(fā)黑、鉍蓄積。 
    療程： （DU4～6周；GU6～8周）
    2）鋁制劑A.機制：覆蓋在潰瘍面上，阻止胃酸侵蝕、促進內(nèi)源性前列腺素合成和表皮生長因子分泌
    B.不良反應(yīng)：便秘
    3）米索前列醇A.機制：抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流；
    B.不良反應(yīng)：腹瀉；子宮收縮（孕婦忌服）
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