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    2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)-胃食管反流?。ㄍ饪疲?/h1>

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    胃食管反流病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:  

    概念  

    1.病因  


    2.發(fā)病機(jī)制:松下遲壞 

    食管下括約肌壓力降低LES長度3~4cm

    食管酸廓清能力下降腐蝕黏膜
    胃排空延遲胃內(nèi)容物排入十二指腸
    食管粘膜防御削弱黏液碳酸氫鹽屏障

    錦囊妙記:  

    鱗狀上皮和黏水,還有表面HCO3-,  

    不敵胃酸蛋白酶,逆向反流終致病。  

    3.病理  

    4.癥狀  


    5.體征  

    6.檢查  


    •   

    內(nèi)鏡判斷食管炎程度的標(biāo)準(zhǔn)  

    分級   標(biāo)準(zhǔn)
    正?! ?食管粘膜無破損
    A級   一個或一個以上粘膜破損,長徑小于5mm
    B級   一個或一個以上粘膜破損,長徑大于5mm,但沒有融合性病變
    C級   粘膜破損有融合,但小于75%的食管周徑
    D級   粘膜破損有融合,至少達(dá)到75%的食管周徑

    7.治療

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