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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《呼吸系統(tǒng)》:慢性阻塞性肺疾病的臨床表現(xiàn)

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    臨床表現(xiàn)

    (1)癥狀:起病緩慢、病程較長(zhǎng)。主要癥狀有:

    ①慢性咳嗽、咳痰,常晨間咳嗽或夜間陣咳,清晨排痰較多,痰多呈白色黏液或漿液性泡沫性痰,偶可帶血絲。急性發(fā)作期痰量增多,可有膿性痰;

    ②逐漸加重的氣短或呼吸困難,早期在勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致在日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短;③喘息和胸悶,重度患者或急性加重時(shí)可出現(xiàn)喘息。

    (2)體征:早期可無(wú)異常,隨疾病進(jìn)展出現(xiàn)肺氣腫體征:

    ①視診桶狀胸,呼吸變淺,頻率增快;

    ②觸診雙側(cè)語(yǔ)音震顫減弱;

    ③叩診肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降;

    ④聽診兩肺呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),部分患者可聞及干性啰音和(或)濕性啰音。

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