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相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中,參加2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生針對心血管系統(tǒng)“低血容量休克的治療原則”內容大家是否有掌握呢?該知識點每年必考,一般為A1和B型題多見,其他題型較少。為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理“低血容量休克的治療原則”相關試題,可以作為參考:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.對于急性失血者,失血量為600ml。應采取的適宜治療措施是輸注
A.血漿600m1
B.濃縮紅細胞2單位
C.濃縮血小板2單位
D.全血600ml
E.平衡鹽溶液1000ml
2.治療外科低血容量性休克的基本措施是補充血容量,一般宜首選
A.平衡鹽溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氫鈉
E.全血
二、A2型選擇題
1.女性,40歲,因交通事故致肝破裂。入院時收縮壓60mmHg,脈搏觸不清,無尿。輸液后尿量增加。作為休克被糾正的標志,尿量至少維持在每小時
A.60ml
B.50ml
C.40ml
D.30ml
E.20ml
2.男,30歲。外傷后急性失血約1000ml,給予手術止血,并輸注平衡鹽溶液和羥乙基淀粉,術后查體:脈搏95次/分,血壓100/60mmHg。血紅蛋白80g/L。此時應采取的治療措施是
A.輸注紅細胞懸液1單位
B.輸注紅細胞懸液5單位
C.輸注全血1000ml
D.輸注血漿400ml
E.暫不輸血,繼續(xù)觀察
三、B型選擇題
A.中心靜脈壓很低,尿量多
B.中心靜脈壓偏低,尿量少
C.中心靜脈壓偏低,尿量多
D.中心靜脈壓偏高,尿量多
E.中心靜脈壓很高,尿量少
1.提示血容量不足
2.說明液體量已補充足
3.可能有心功能不全存在
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D 【答案解析】急性失血會造成失血性休克,全身血容量的不足。故在輸液時,醫(yī)學|教育網最好既要補充紅細胞又能保證血容量,故選D。A、B、E只能滿足一項;C項輸注血小板要有血小板減少或功能不全的證據。
2.A 【答案解析】補充血容量是抗休克的關鍵措施。盡快建立靜脈通路。一般先補給晶體溶液如平衡鹽溶液、生理鹽水、葡萄糖溶液等,以增加回心血量和心搏出量。以后根據情況補充膠體溶液如全血、血漿、血漿增量劑、白蛋白等。
二、A2型選擇題
1.D 【答案解析】尿量大于30ml/h時才可以說休克被糾正。故選D。
2.E 【答案解析】患者大量失血后經手術處理解除病因并輸液后,目前生命體征尚穩(wěn)定,醫(yī)學|教育網脈搏95次/分,血壓100/60mmHg,盡管有輕度貧血,血紅蛋白80g/L,但可密切觀察,暫不輸血。故選E。
三、B型選擇題
1.B
2.D
3.E 【答案解析】見上述考點精講的表格。
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