日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    APP下載

    掃一掃,立即下載

    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:1

    蘋果版本:1

    安卓版本:1

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    微 信
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

    官方微信Yishimed66

    24小時客服電話:010-82311666

    2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“不穩(wěn)定型心絞痛”考點解析

    熱點推薦

    ——●●●聚焦熱點●●●——
    報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

    備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生,心血管系統(tǒng)“不穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與危險分層”內(nèi)容是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“不穩(wěn)定型心絞痛的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷與危險分層”考點與相關(guān)試題,內(nèi)容如下:

    點擊查看臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“不穩(wěn)定型心絞痛”試題精選

    【考頻指數(shù)】★

    【考點精講】

    1.定義:除穩(wěn)定型勞力性心絞痛之外的其他類型,包括變異型心絞痛。

    2.誘發(fā)因素:不穩(wěn)定型心絞痛由冠狀動脈不穩(wěn)定的斑塊所致,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)輕微活動就可以誘發(fā)。

    3.臨床表現(xiàn):

    變異型心絞痛:某些自發(fā)性心絞痛患者發(fā)作時出現(xiàn)暫時性的ST段抬高(心電圖特異性表現(xiàn)),為冠脈突然痙攣所致,屬于不穩(wěn)定性心絞痛。

    4.診斷:根據(jù)心肌缺血樣胸痛不穩(wěn)定發(fā)作及發(fā)作時無心電圖ST段抬高可建立臨床診斷。

    發(fā)病后動態(tài)觀察心肌損傷標(biāo)志物水平變化,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)標(biāo)志物水平不升高或僅有輕度升高未達到心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)的為不穩(wěn)定心絞痛。

    5.鑒別診斷:應(yīng)與穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死鑒別。

    6.不穩(wěn)定性心絞痛的危險分層

    臨床上常用的NSTE-ACS危險分層方法有:

    1.TIMI評分每符合一項下列特點記1分,總分越高風(fēng)險越大。

    ①年齡≥65歲;②有至少3個冠心病危險因素;③已知冠狀動脈狹窄≥50%;④ECG有ST段變化;⑤24小時內(nèi)心絞痛發(fā)作至少2次;⑥發(fā)病前服用阿司匹林超過7天;⑦血清心肌損傷標(biāo)志物水平升高。

    2.GRACE評分根據(jù)患者年齡、心率、血壓、腎功能狀況等因素,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)計算的綜合評分。

    3.ESC危險分層

    (1)具有以下特點之一者屬于很高危組:①通過正規(guī)、強化藥物治療后仍有心絞痛發(fā)作;②癥狀發(fā)作時伴嚴(yán)重心力衰竭;③癥狀發(fā)作時合并危及生命的室性心律失常;④癥狀發(fā)作時血流動力學(xué)不穩(wěn)定。

    (2)符合以下之一者屬高危組:①肌鈣蛋白升高;②ST-T動態(tài)演變;③糖尿病;④腎功能不全醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)(eGFR<60mL/min·1.73m2);⑤左心收縮功能降低(LVEF<40%);⑥心肌梗死后早期心絞痛;⑦近期PCI;⑧既往CABG史;⑨GRACE評分屬中高危者。

    【進階攻略】

    穩(wěn)定性心絞痛考點少,主要了解其表現(xiàn)、診斷及其與穩(wěn)定性心絞痛的鑒別,多為A1型試題。

    【易錯易混淆辨析】

    不穩(wěn)定型心絞痛根據(jù)心肌缺血樣胸痛不穩(wěn)定發(fā)作及發(fā)作時無心電圖ST段抬高可建立臨床診斷。

    編輯推薦:

    三重福利!技能考官手冊∣考試視頻∣免費課程大放送!

    以上關(guān)于“2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“不穩(wěn)定型心絞痛”考點解析”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目!

    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看