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    2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《心血管系統(tǒng)》科目高頻考點速記41-50條

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    高頻考點:

    41.高血壓急癥:是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者,在某些誘因作用下,血壓突然和明顯升高,伴進行性心、腦、腎等重要靶器官功能不全的表現(xiàn)。表現(xiàn)為高血壓危象或高血壓腦病,需要及時降壓、控制性降壓。可選用硝普鈉、硝酸甘油、尼卡地平、地爾硫?。

    42.原發(fā)性醛固酮增多癥:長期高血壓伴低鉀血癥。藥物可選擇醛固酮拮抗劑螺內(nèi)酯和長效鈣拮抗藥。

    43.嗜鉻細胞瘤:典型表現(xiàn)為陣發(fā)性血壓升高伴心動過速、頭痛、出汗、面色蒼

    白。發(fā)作期間測定血或尿兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸顯著增高,提示本病。

    44.他汀類主要降低血清總膽固醇(TC),貝特類:主要降低甘油三酯(TG)。

    45.冠心病危險因素:年齡、性別、三高、吸煙。

    46.心絞痛心前區(qū)或胸骨后最典型,壓榨樣疼痛。

    47.變異型心絞痛特點:發(fā)作時伴ST段抬高,癥狀緩解后ST段回落到等電位線、心肌損傷標(biāo)志物不增高。

    48.心絞痛檢查心電圖;動態(tài)心電圖;心臟負荷試驗(運動負荷試驗最常用);超聲心動圖;動靜態(tài)核素心肌灌注顯像;冠狀動脈造影(冠狀動脈病變影像學(xué)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”)。

    49.心絞痛急性發(fā)作首選硝酸甘油舌下含服,變異型心絞痛常選用鈣通道阻滯劑。

    50.心梗疼痛時間長(持續(xù)30分鐘~數(shù)小時),瀕死感、硝酸甘油不能緩解。

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