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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精神神經(jīng)系統(tǒng)課程講義:章浩-神經(jīng)病學腦神經(jīng)考點試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家學習,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
第04講 神經(jīng)病學概論(四)
三、腦神經(jīng)
12對腦神經(jīng):
1嗅、2視、3動眼、4滑、5叉、6展、7面、8聽、9舌咽、10 迷、11副、12舌下
(一)視神經(jīng)
1.解剖生理
2.臨床表現(xiàn)
(1)視神經(jīng):患眼全盲,直接對光反應消失
(2)視交叉:雙眼顳側(cè)偏盲
(3)視束:一側(cè)視束受損,雙眼對側(cè)視野同向偏盲,
偏盲側(cè)瞳孔直接對光反應消失
(4)視輻射
視輻射下部(顳葉)受損-雙眼對側(cè)視野同向上象限盲
視輻射上部(頂葉)受損-雙眼對側(cè)視野同向下象限盲
一側(cè)視輻射完全受損-雙眼對側(cè)視野同向偏盲
偏盲側(cè)瞳孔對光反應仍存在,視野的中心部常保存(黃斑回避)
一側(cè)視束病變時,其視野改變?yōu)?/p>
A.同側(cè)單眼全盲
B.雙眼顳側(cè)偏盲
C.對側(cè)同向偏盲
D.雙眼鼻側(cè)偏盲
E.對側(cè)上象限盲
『正確答案』C
某女患者,因頭痛、視覺障礙來院就診查體:雙眼顳側(cè)視野偏盲考慮病變部位在
A.視網(wǎng)膜
B.視神經(jīng)
C.視交叉
D.內(nèi)囊
E.視束
『正確答案』C
(二)動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)
1.動眼神經(jīng)
(1)動眼神經(jīng)
分布上瞼提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌
瞳孔括約肌-縮瞳 睫狀肌-晶體變厚而視近物
(2)臨床表現(xiàn)
上臉下垂,不能向上--向下---向內(nèi)動,外斜視
瞳孔散大 調(diào)節(jié)反應消失
下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹
A.上臉下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動
B.眼球向上、內(nèi)、向下注視時出現(xiàn)復視
C.眼球向外呈外下方斜視
D.瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在
E.瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失
『正確答案』D
2.滑車神經(jīng) 分布于上斜肌,使眼球向外下運動
滑車神經(jīng)麻痹:向下向外運動減弱,復視
3.展神經(jīng) 分布于外直肌
展神經(jīng)麻痹:眼球不能向外側(cè)轉(zhuǎn)動,有復視
滑車神經(jīng)受損時眼球出現(xiàn)向哪一方向的運動障礙
A.向外上
B.向外下
C.向內(nèi)上
D.向內(nèi)下
E.以上均不是
『正確答案』B
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