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有排卵性功血
【考頻指數】★★
【考點精講】
排卵性功能失調性子宮出血
1.病因
(1)黃體功能不足,黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退→子宮內膜分泌反應不良→不正常出血。
(2)子宮內膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全),有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導致子宮內膜不規(guī)則脫落。
2.臨床表現
(1)黃體功能不足:
◇因黃體期短而致月經周期縮短,月經頻發(fā);
◇常表現為不易受孕或孕早期流產。
(2)子宮內膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全):
◇表現為月經周期正常,但經期延長,長達10日以上,且出血量多。
3.治療
(1)黃體功能不足:促進卵泡發(fā)育;促進月經中期LH峰;黃體功能刺激療法;黃體功能替代療法;口服避孕藥。
(2)黃體萎縮不全:孕激素;hCG;復方短效口服避孕藥。
【進階攻略】
較無排卵性功血少見,考試出題多側重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現排卵性功血的選項,建議同學們能將此知識點的臨床表現牢記。題型呈現多樣化。
【易錯易混辨析】
排卵性與非排卵性功血的治療方式不同,其主要鑒別點為月經周期是否規(guī)律,做題時候需注意。
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