關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)高頻考點(diǎn)：胎盤早剝”相關(guān)內(nèi)容，相信參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

胎盤早剝

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.定義 妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。起病急、發(fā)展快、危及母兒生命，是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。

2.病理 底蛻膜出血→胎盤后血腫→胎盤剝離。

3.臨床表現(xiàn)及分類

Ⅰ度：多見于分娩期，以外出血為主。胎盤剝離面積小；

Ⅱ度：胎盤剝離面達(dá)胎盤面積1/3左右，突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，與積血量呈正比；

Ⅲ度：胎盤剝離面超過胎盤面積1/2，貧血程度與陰道流血量不相符，子宮板樣硬、胎位捫不清、胎兒死亡。

4.輔助檢查

（1）B超：胎盤異常增厚或胎盤邊緣“圓形”裂開。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)及凝血功能檢查。

5.鑒別診斷 B超搞定！

Ⅰ度胎盤早剝與前置胎盤鑒別；

Ⅱ、Ⅲ度胎盤早剝與先兆子宮破裂鑒別。

6.處理

（1）對(duì)癥：糾正休克（輸新鮮血）；

（2）及時(shí)終止妊娠：（哪個(gè)快選哪個(gè)！）。

①陰道分娩；

②剖宮產(chǎn)。

【進(jìn)階攻略】

此知識(shí)點(diǎn)所有內(nèi)容均有可考性，不同類別胎盤早剝的診斷和治療是重中之重，鑒別診斷掌握了，此知識(shí)點(diǎn)就基本攻克。

【易錯(cuò)易混辨析】

前置胎盤和胎盤早剝，如同一對(duì)雙胞胎，選項(xiàng)中兩者必然是同步出現(xiàn)，若不能將兩者有效鑒別，勢必會(huì)影響后續(xù)對(duì)治療方式的選擇。一般情況而言，前置胎盤表現(xiàn)較胎盤早剝輕。

編輯推薦：

周計(jì)劃∣2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年必考的20大考點(diǎn)匯總（第二周）

【考情分析】2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試回顧及2021年考試預(yù)測

【打卡做題】2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)試題精選練習(xí)匯總

2021年想要順利拿到臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，這篇攻略一定要看！

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗

以上關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試女性生殖系統(tǒng)高頻考點(diǎn)：胎盤早剝”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的內(nèi)容隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目！