下消化道出血的癥狀和體征是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)，為了幫助大家了解這部分內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下：
臨床表現(xiàn)主要取決于出血量及出血速度。
1.便血下消化道出血一般為鮮血便或暗紅色大便，不伴嘔血。但出血量大的上消化道出血亦可表現(xiàn)為暗紅色大便；高位小腸出血乃至右半結(jié)腸出血，如血在腸腔停留較久亦可呈黑便。
2.周?chē)h(huán)障礙下消化道出血患者出血量達(dá)血容量的10%-15%時(shí)，除畏寒、頭暈外，多無(wú)血壓、脈搏等變化；出血量達(dá)血容量的20%以上，則有冷汗、心慌、脈搏增快、四肢厥冷等急性失血癥狀。若出血量達(dá)血容量的30%以上，則出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn)，顯示血壓下降、脈搏頻數(shù)微弱、呼吸急促及休克等。
3.血液學(xué)改變起初不明顯，隨后由于輸液及組織液補(bǔ)充等情況，血液被稀釋?zhuān)t細(xì)胞比容及血紅蛋白逐漸降低。
4.其他大量出血可出現(xiàn)發(fā)熱、近段小腸出血可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥等表現(xiàn)。