2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試在學(xué)員的辛苦和汗水中緊鑼密鼓得度過了，新的輔導(dǎo)期已經(jīng)開始了，你準(zhǔn)備好了嗎？下面對2018年的考試輔導(dǎo)期進(jìn)行分析，希望對大家有所幫助。

一、2018年的考試模擬題仿真練習(xí)分析

1.2018年考試分為四個(gè)單元，跟2017年一樣，將第一單元的考試科目與第二單元的考試科目進(jìn)行對調(diào)，考慮以后近幾年仍然會是這種模式，所以幾年的考試科目分別會調(diào)整為第一單元：呼吸、循環(huán)、泌尿、內(nèi)分泌、運(yùn)動(dòng)；第二單元：基礎(chǔ)、人文、預(yù)防、微生物；第三單元：消化、化學(xué)、血液、內(nèi)分泌、傳染病、其他/實(shí)踐；第四單元：婦科、兒科、精神、血壓、呼吸。與往年相比，各科目的分值比例較往年比差別不大，各個(gè)科目的分值比例如下：

二、2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試難度情況

2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試總體難度不難，某些題的題眼也很明確，可以一眼出答案。考試模擬題仿真練習(xí)涉及的知識點(diǎn)網(wǎng)校均講過，超綱題目不超過10道。關(guān)于計(jì)算和數(shù)字型的考點(diǎn)涉及的題目數(shù)量較往年少，更偏重于臨床應(yīng)用。

三、課程與仿真練習(xí)題的對比

學(xué)員反饋考試涉及的知識點(diǎn)網(wǎng)校老師的課程中基本都有講解，只要保證跟著老師從基礎(chǔ)班到習(xí)題班到?jīng)_刺班再到模擬試卷，循序漸進(jìn)得復(fù)習(xí)，通過考試沒有問題。而且老師的課程或題庫或模擬試卷中均覆蓋很多仿真練習(xí)題。舉例如下：

1.男，40歲。右足底外傷5小時(shí)，傷口深，及時(shí)徹底清創(chuàng)后，TAT（破傷風(fēng)抗毒素）皮試陽性。首先考慮給予注射

A.破傷風(fēng)人體免疫球蛋白

B.青霉素

C.破傷風(fēng)類毒素

D.破傷風(fēng)抗毒素（脫敏注射）

E.白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗

答案：D

2.急性彌漫性腹膜炎手術(shù)治療的步驟不包括

A.關(guān)腹前均在腹腔內(nèi)用抗生素控制感染

B.用生理鹽水沖洗腹腔至清潔

C.尋找引起腹膜炎原發(fā)灶

D.術(shù)后一般放置腹腔引流

E.根據(jù)病變臟器的部位確定手術(shù)切口

答案：A

3.女，31歲?；楹?年不孕?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，內(nèi)分泌檢查正常，造影示雙側(cè)輸卵管堵塞。適宜的輔助生育技術(shù)是

A.人工授精

B.植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)

C.配子輸卵管內(nèi)移植

D.胞漿內(nèi)單精子注射

E.體外受精與胚胎移植

答案：E

4.女，31歲，G2P0.停經(jīng)85天，陰道不規(guī)則流血10余天。惡心、嘔吐較重，伴下腹隱痛，無咳嗽、咯血。婦科檢查：陰道黏膜未見異常，宮頸光滑，宮口可見血液流出，宮底平臍，質(zhì)軟，未觸及胎體，未聞及胎心，血hCG100000U/L.應(yīng)首先考慮的診斷是

A.侵蝕性葡萄胎

B.葡萄胎

C.絨癌

D.死胎

E.先兆流產(chǎn)

答案：B

5.初產(chǎn)婦，28歲。在家中自然分娩后15天，陰道多量流血1天。無寒戰(zhàn)、高熱。查體：T37℃，P80次/分，R18次/分，BP90/60mmHg，子宮如妊娠3個(gè)月大，質(zhì)軟，壓痛不明顯，宮口松，能容2指。其陰道流血最可能的原因是

A.胎盤、胎膜殘留

B.子宮頸裂傷

C.子宮內(nèi)膜炎

D.子宮脫垂

E.子宮肌炎

答案：A

四、2019年考試趨勢分析

1.2019年考試很有可能繼續(xù)會采取第一單元和第二單元考試科目互換的模式。

2.2019年考試各科目分值比例變化應(yīng)該不大。

3.2019年考試一年兩試的地區(qū)可能會繼續(xù)增加。

4.題目難度不大，但是更靈活更復(fù)雜，萬變不離其宗，只要知識點(diǎn)吃透都能應(yīng)付考試。

5.技能考試和筆試考試形式可能會調(diào)整。

最后，希望大家做好應(yīng)對考試的準(zhǔn)備，跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的腳步，循序漸進(jìn)得復(fù)習(xí)，卯足干勁，迎接挑戰(zhàn)，順利通過考試。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第1期（word版下載）

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