蛔蟲成蟲期致病是臨床檢驗(yàn)技師考試中需要掌握的內(nèi)容，為幫助廣大考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下，希望對廣大考生有幫助：

蛔蟲對人體的致病作用主要由成蟲引起，可有以下幾種表現(xiàn)：

（1）掠奪營養(yǎng)與影響吸收：由于蛔蟲以人體腸腔內(nèi)半消化物為食，以及代謝產(chǎn)物毒性刺激的原因，不但掠奪營養(yǎng)、損傷腸粘膜，造成食物的消化和吸收障礙，而且影響機(jī)體對蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物，以及維生素A、B2和C的吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)不良。患者常有食欲不振、惡心、嘔吐、以及間歇性臍周疼痛等表現(xiàn)。重度感染的兒童，甚至可引起發(fā)育障礙。

（2）引起變態(tài)反應(yīng)：蛔蟲病患者也可出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫，以及結(jié)膜炎等癥狀。這可能是由于蛔蟲變應(yīng)原被人體吸收后，引起IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)反致。

（3）常見的并發(fā)癥：蛔蟲有鉆孔習(xí)性，當(dāng)寄生環(huán)境發(fā)生改變時，如人體發(fā)熱、胃腸病變、食入過多辛辣食物，以及不適當(dāng)?shù)尿?qū)蟲治療時，?？纱碳はx體活動力增強(qiáng)，容易鉆入開口于腸壁上的各種管道。如膽道、胰管、闌尾等，可分別引起膽道蛔蟲癥、蛔蟲性胰腺炎，闌尾炎或蛔蟲性肉芽腫等。膽道蛔蟲病是臨床較為常見的合并癥，蟲體侵入部位多在膽總管。主要癥狀是突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩、背部及下腹部放射。疼痛呈間歇性加劇，伴有惡心、嘔吐等。如診治不及時，由于蟲體帶入膽管的細(xì)菌造成嚴(yán)重感染，導(dǎo)致化膿性膽管炎、膽囊炎，甚至發(fā)生膽管壞死、穿孔等。

腸梗阻也是常見的并發(fā)癥之一，梗阻原因是由于大量成蟲紐結(jié)成團(tuán)，堵塞腸管，寄生部位腸段發(fā)生蠕動障礙所致，阻塞部位多發(fā)生在回腸。臨床表現(xiàn)為臍周或右下腹突發(fā)間歇性疼痛，并有嘔吐、腹脹等，在患者腹部可觸及條索狀移動團(tuán)塊。個別病人甚至出現(xiàn)蛔蟲性腸穿孔，引起局限性或彌漫性腹膜炎。國外曾報(bào)道一例2歲女孩因大量感染蛔蟲而死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)回腸內(nèi)有蛔蟲團(tuán)塊，導(dǎo)致腸紐轉(zhuǎn)和腸壞死。檢獲908條蟲體。臺灣一患者，男，11歲，經(jīng)手術(shù)取出蛔蟲1806條，蟲重4公斤。