胃酸分泌試驗(yàn)臨床意義:
1.胃酸分泌增加可見于:
(1)十二指腸潰瘍:高酸是十二指腸潰瘍的臨床特征,其BAO與MAO均增高。PAO15mmol/h為十二指腸潰瘍的低閾值,低于此值的十二指腸潰瘍則罕見,十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量在正常范圍內(nèi)。大多數(shù)十二指腸潰瘍的患者穿消化期間,特別是夜間的分泌比正常人多。BAO超過5mmol/h時(shí),對(duì)十二指腸潰瘍有診斷意義。PAO>40mmol/h時(shí),高度提示十二指腸潰瘍并有出血、梗阻、穿孔的危險(xiǎn)。
(2)zollinger-Ellison綜合征:其臨床特點(diǎn)是難治性潰瘍病、高胃酸分泌、高胃泌素血癥和胰腺β細(xì)胞瘤。胃酸測(cè)定對(duì)本病的診斷有重要意義。以BAO升高為特征,可以高達(dá)10~1OOmmol/h或更高。
2.胃酸分泌減少與胃黏膜受損害的部位醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理、程度及范圍有關(guān)??梢娪冢?/p>
(1)胃癌:胃酸分泌減少或缺如,但也可正常。BAO可為O~5mmol/h,MAO為0.2~15mmol/h.
(2)胃炎:MAO輕度降低,萎縮性胃炎時(shí)患者的胃酸分泌異常與否,取決于萎縮病變的部位及范圍。胃體黏膜有彌漫性萎縮時(shí),胃酸分泌量可明顯下降,嚴(yán)重者可無酸。
(3)惡性貧血:患者多伴有全胃黏膜萎縮、巨大肥厚性胃炎、白斑、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,胃酸分泌缺乏。