BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用是什么呢
BNP/NTproBNP臨床應(yīng)用是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
鈉尿肽的主要生理作用:
利尿排鈉、抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)和交感神經(jīng)系統(tǒng)(SNS)的作用。
NT-proBNP不具有生物學(xué)活性。
當(dāng)心室容量負(fù)荷或壓力負(fù)荷增加時(shí),心肌合成和釋放BNP/NT-proBNP就會(huì)增多。
目前BNP/NT-proBNP主要應(yīng)用于心衰的診斷、鑒別診斷及預(yù)后分析。
人體內(nèi)BNP的半衰期為22min,其穩(wěn)定性差,不利于實(shí)驗(yàn)室測(cè)定。NT-proBNP的半衰期為120min而且體外穩(wěn)定,有利于實(shí)驗(yàn)室測(cè)定,在心衰患者中的濃度較BNP高1~10倍,有利于心衰的診斷。
年齡、性別、種族都可影響B(tài)NP/NT-proBNP水平。
BNP/NT-proBNP是評(píng)價(jià)心衰預(yù)后最好的神經(jīng)激素類標(biāo)志物之一。
對(duì)可疑心衰但癥狀、體征不明顯或伴有臨床表現(xiàn)相似疾?。ㄈ缏宰枞苑尾。┑幕颊邞?yīng)測(cè)定血漿BNP/NT-proBNP 以輔助鑒別診斷。
BNP/NT-proBNP還可應(yīng)用于指導(dǎo)心衰的治療。
目前BNP/NT-proBNP的檢測(cè)普遍采用的是高通量的免疫發(fā)光或免疫熒光法。(歐美國家成熟的試劑盒已被廣泛應(yīng)用于心衰疾病的診斷和鑒別診斷)
除了心衰,BNP/NT-proBNP也可用于急性心肌梗死的危險(xiǎn)分層。
在心梗后2~3天,BNP/NT-proBNP會(huì)一過性增高;
在此之后持續(xù)增高提示心肌梗死后發(fā)生左室功能不全,若持續(xù)升高達(dá)90天則提示發(fā)生左室重塑。
心肌梗死后心衰以及再梗死的死亡率很高,運(yùn)用BNP/NT-pro BNP檢測(cè)可以在心肌梗死早期發(fā)現(xiàn)這些高危人群,從而給予積極的干預(yù),預(yù)防心衰及再梗死的發(fā)生。
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