醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!瘧原蟲的生活史是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
分紅細(xì)胞外期(肝細(xì)胞內(nèi)發(fā)育)和紅細(xì)胞內(nèi)期(紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育增殖及雌雄配子體形成):
(1)紅細(xì)胞外期(簡稱紅外期):當(dāng)唾腺中帶有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸人血時,子孢子隨唾液進(jìn)入人體,約經(jīng)30分鐘后隨血流侵入肝細(xì)胞,攝取肝細(xì)胞內(nèi)營養(yǎng)進(jìn)行發(fā)育并裂體增殖,形成紅細(xì)胞外期裂殖體。成熟的紅細(xì)胞外期裂殖體內(nèi)含數(shù)以萬計(jì)的裂殖子。裂殖子脹破肝細(xì)胞后釋出,一部分裂殖子被巨噬細(xì)胞吞噬,其余部分侵入紅細(xì)胞,開始紅細(xì)胞內(nèi)期的發(fā)育。間日瘧原蟲完成紅細(xì)胞外期的時間約8天,惡性瘧原蟲約6天,三日瘧原蟲為11~12天,卵形瘧原蟲為9天。
一般認(rèn)為間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲的子孢子具有遺傳學(xué)上不同的兩種類型,即速發(fā)型子孢子和遲發(fā)型子孢子。當(dāng)子孢子進(jìn)入肝細(xì)胞后,速發(fā)型子孢子繼續(xù)發(fā)育完成紅細(xì)胞外期的裂體增殖,而遲發(fā)型子孢子視蟲株的不同,需經(jīng)過一段或長或短(數(shù)月至年余)的休眠期后,才完成紅細(xì)胞外期的裂體增殖。經(jīng)休眠期的子孢子被稱之為休眠子。惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲無休眠子。
(2)紅細(xì)胞內(nèi)期(簡稱紅內(nèi)期):紅細(xì)胞外期的裂殖子從肝細(xì)胞釋放出來,進(jìn)入血流后很快侵入紅細(xì)胞。裂殖子侵入紅細(xì)胞的過程包括以下步驟:
①裂殖子通過特異部位識別和附著于紅細(xì)胞膜表面受體;②紅細(xì)胞廣泛性變形,紅細(xì)胞膜在環(huán)繞裂殖子處凹入形成納蟲空泡;③裂殖子入侵完成后納蟲空泡密封。在入侵過程中裂殖子的細(xì)胞表被脫落于紅細(xì)胞中。
侵入的裂殖子先形成環(huán)狀體,攝取營養(yǎng),生長發(fā)育,經(jīng)大滋養(yǎng)體、未成熟裂殖體,最后形成含有一定數(shù)量裂殖子的成熟裂殖體。紅細(xì)胞破裂后,裂殖子釋出,其中一部分被巨噬細(xì)胞吞噬,其余再侵入其他正常紅細(xì)胞,重復(fù)其紅細(xì)胞內(nèi)期的裂體增殖過程。完成一代紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖,間日瘧原蟲約需48小時,惡性瘧原蟲約需36~48小時,三日瘧原蟲約需72小時,卵形瘧原蟲約需48小時。惡性瘧原蟲的早期滋養(yǎng)體在外周血液中經(jīng)十幾小時的發(fā)育后,逐漸隱匿于微血管、血竇或其他血流緩慢處,繼續(xù)發(fā)育成晚期滋養(yǎng)體及裂殖體,這2個時期在外周血液中一般不易見到。
瘧原蟲經(jīng)幾代紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖后,部分裂殖子侵入紅細(xì)胞后不再進(jìn)
行裂體增殖而是發(fā)育成雌、雄配子體。惡性瘧原蟲的配子體主要在肝、脾、骨髓等器官的血竇或微血管里發(fā)育,成熟后始出現(xiàn)于外周血液中,約在無性體出現(xiàn)后7~10天才見于外周血液中。配子體的進(jìn)一步發(fā)育需在蚊胃中進(jìn)行,否則在人體內(nèi)經(jīng)30~60天即衰老變性而被清除。
4種瘧原蟲寄生于紅細(xì)胞的不同發(fā)育期,間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲主要寄生于網(wǎng)織紅細(xì)胞,三日瘧原蟲多寄生于較衰老的紅細(xì)胞,而惡性瘧原蟲可寄生于各發(fā)育期的紅細(xì)胞。
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